【医学课件】认识H1N1.pptVIP

* 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 * 認識H1N1 盧亞人醫院 感控護士 劉秀屏 098.09.10 甚麼是H1N1新型流感 H1N1新型流感（豬流感）原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣未曾有豬流感病例。目前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，卽為H1N1病毒所引起。根據世界衛生組織的研究顯示，H1N1新型流感的致死率約0.6﹪，且WHO警告，H1N1新型流感病毒仍有可能突變成更猛烈的病毒，再全球引起第二到第三波流行。 H1N1新型流感介紹 主要是透過飛沫傳染與接觸傳染?傳染途徑與季節性流感類似 新型突變種,都無抗體,為人傳人的方式引發流行 潛伏期約2-3天,一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性,但對於病程較長之病患,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒 世界衛生組織於6/11宣佈H1N1新型流感疫情進入全球大流行（第六級），屬溫和與季節性流感相當。 CDC於6/19起將H1N1新型流感自第一類法定傳染病刪除，僅就疑似因H1N1新型流感併發重症病人歸併依現行第四類法定傳染病之流感併發重症之相關規範進行通報 H1N1新型流感病徵 與流感相近,包括發燒（90﹪）,疲憊,食慾不振,咳嗽（84﹪）﹐喉嚨痛（61﹪）﹐全身酸痛﹐頭痛﹐寒顫。有些病例出現腹瀉﹐嘔吐（25﹪）症狀（非季節性流感的症狀） 即便接種過流感疫苗,保護力約70-80﹪ 目前死亡病例絕大多死於肺炎 吃豬肉不會感染 流感大流行的威脅不容忽視 依2003年的SARS及1918年的西班牙流感大流行二次疫情的經驗,其進展可分為三階段: 第一階段為由動物傳人 第二階段為人傳人之有限性傳染 第三階段為全球大流行 不是會不會來的問題,是早晚問題 流感大流行名詞解釋 H1N1新型流感 A型流感病毒具有多種不同的亞型。係依據A型流感病毒表面的血凝集素（HA蛋白），以及神經胺酸酶（NA蛋白）配對而成 季節性流感 指一般人類流感病毒感染所引發之呼吸道疾病，每年均會發生季節性流行，在人與人之間傳染，大部分人具有部分的免疫力，有疫苗可供預防 類流感病例通報定義 突然發病、耳溫≧３８℃及呼吸道定義 具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀﹔ 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎 如有流感併發重症初期症狀者，因無快篩試劑可用或無快篩結果為陰性之病患，凡符合下列之一者可向健保局申請 呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓 兒童危險徵兆呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下 採集檢體 可使用流感病毒抗原之快速篩檢試劑（鼻腔拭子採檢、鼻腔沖洗、喉頭拭子 或鼻咽拭子）採檢 無法區分是H1N1新型流感或季節性流感 抗新型流感藥物克流感或瑞樂沙 需符合類流感的定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之48小時內開始服用，連續五天。 於健保特約醫療院所即可用藥 如果病患為輕症、類流感病患，應依健保局克流感給付規定給予健保用藥；如為流感重症病患，應通報並給予疾管局公費用藥。 口罩與藥物等防疫物資儲備量足夠嗎？ 目前國內防疫物資相當充分 抗病毒藥劑部分，國內儲存有221萬.5人份的克流感口服藥、96萬9000份的瑞樂沙旋達碟口腔吸入劑，另儲備有足以因應一個月疫情需求之個人防護裝備。 如何預防H1N1新型流感 遠離感染來源：避免前往H1N1新型流感發生地區。 注意個人衛生：勤洗手，養成衛生良好習慣。 注意個人保健：規律運動、均衡飲食。 洗手五時機？ 吃東西前 照顧小孩前 看病前後 如廁後 擤鼻涕後 用肥皂洗手，是世界衛生組織認為最重要的公共衛生課題之ㄧ。民眾養成勤洗手習慣，可預防腹瀉、呼吸道傳染病及腸道寄生蟲等疾病。 * 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析