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营养风险筛查评分简表（NRS2002） 姓名：____________ 性别：__________ 年龄：____岁 病床：____________ 联系方式：________________ 科室名称：____________ 病例号：____________ 主要诊断：1.____________ 2.____________ 3.____________ 营养风险总评分： 分 （疾病有关评分+营养状况评分+年龄评分） 风险初筛： 以下任一项答“是”，则进入最终筛查；答“否”，应每周重复调查一次。 是否BMI20.5？（体重/身高2，kg/m2） 是 □ 否 □ 患者在过去1-3个月有体重下降吗？ 是 □ 否 □ 患者在过去的1周内有摄食减少吗？ 是 □ 否 □ 患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？ 是 □ 否 □ 主要诊断： 如果患者有以下疾病请在□打“√”，并参照标准进行评分（无为0 分） 评分1 分：营养需要量轻度增加。 髋骨折 □ 慢性疾病急性发作或有并发症者 □ COPD □ 血液透析 □ 肝硬化 □ 长期血液透析 □ 糖尿病 □ 一般肿瘤患者 □ 评分2 分：营养需要量中度增加。 腹部大手术 □ 脑卒中 □ 重度肺炎 □ 血液恶性肿瘤 □ 评分3 分：营养需要量重度增加。 颅脑损伤 □ 骨髓移植 □ ICU 患者（ APACHE10分）□ 小结：疾病有关评分 营养状况： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1、BMI （kg/m2） 　 （体重 kg 身高 m） □ 18.5-20.5（2分） □ 小于18.5（3分） *小结 分 注：因严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，用白蛋白替代（按ESPEN 2006）g/L（＜30g/L，3分） 2、近期（1~3个月）体重是否下降？（是□，否□）；若是体重下降 kg 体重下降5%是在：□ 3 个月内（1 分） □ 2 个月内（2 分） □ 1 个月内（3 分）*小结 分 3、一周内进食量是否减少？（是□，否□） 如减少，较从前减少□ 25%-50%（1分）□ 50%-75%（2 分）□ 75%-100%（3 分） *小结 分 综合：营养受损评分 □ 0分 □ 1分 □ 2分 □ 3分（注：上述3个小结评分取1个最高值） 年龄评分： □ 70岁以上（1分） □ 70岁以下（0分） 调查者： 审核者： 日期： NRS （2002）营养风险筛查方法： 　　第一步：首次营养筛查。 　　1、是否BMI20.5？ 　　2、患者在过去3个月有体重下降吗？ 　　3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？ 　　4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？ 营养筛查结果： 　1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。 　2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。 第二步：最终筛查项目  　1、疾病严重程度 　　2、营养状态受损评分 　　3、年龄评分 疾病严重程度评分： 患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为 3分，而不是 1分。 对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。 1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补； ???? 2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； ???? 3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。[3] 营养状态受损评分：  　　0分：正常营养状态 　　1分（轻度）：3个月内体重丢失5%或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。 　　2分（中度）：一般情况差或2个月内体重丢失5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。 　　3分（重度）：① BMI18.5，且一般情况差，②或1个月内体重丢失5%（或3个月体重下降