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心电轴左偏 若Ⅲ导联出现较深的负向波， 则属心电轴左偏 四.正常心电图 （一）正常心电图综合波、间期和段的 图解 （二）正常窦性心律 P波表示心房除极化QRS 综合波表示心室的除极化T和U波由心室复极化形成 S-AN A-VN （一）正常心电图综合波、间期和段的图解 1.Ｐ波：表示心房除极化，宽度0.11sec；振幅在胸导联 0.25mV，胸导联 0.20mV　。　　 2. P-R段：反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动， 正常值为0.02 s～0.12 s。 3. P-R间期：心房除极开始至心室除极开始的时间，正常为0.12～0.20sec P-R 间期 4. QRS波群：表示心室的除极化，正常为0.06～0.10sec，最宽≤0.11sec * 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 心电图操作 心电图的概念 心脏每次机械性收缩之前先产生电激动，心房和心室电激动可经人体组织传到体表，因电流的强弱与方向不断变动，各体表的电位也不断的变动，用心电图机从体表连续记录每个心动周期所产生电位曲线叫心电图。 是临床诊断疾病的方法之一。 心电图的临床应用 1.对心律失常的诊断分析具有肯定的价值。 2.特征性的心电图改变和演变规律是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。 3.可协助临床诊断对房室肥大、心肌受损、供血不足、心包疾病、药物影响作用及电解质紊乱等做出正确的诊断。 一.心电图操作标准 二.心电图导联 三.心电图的测量 四.正常心电图 一. 心电图操作标准 ㈠环境要求 ㈡受检者准备 ㈢皮肤处理 ㈣电极安置 ㈤描记心电图 ㈠环境要求 1.保持室内温暖，不低于18℃，以免因寒冷引起的肌电干扰。 2.检查床不宜过窄，宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰。 3.床旁不要摆放电器，心电图机电源线远离检查床和导联电线，以免引起交流电干扰。 ㈡受检者准备 1.核对姓名（科室、床号） 2.嘱受检者休息片刻，取平卧位。 3.做好解释，嘱受检者在检查中： 四肢平放，肌肉放松 保持平静呼吸，身体不要移动 4.暴露受检者两手腕与两下肢脚踝，解松衣纽，暴露胸部。 ㈢皮肤处理 1.在受检者两手腕关节内侧上方约3cm，及两内踝上部约7cm处，涂抹导电胶。 2.在受检者心前区导联Ｖ１－Ｖ６相应部位，涂抹导电胶。 3.若放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多，必须先清洁皮肤或剃毛。 ㈣电极安置 1.安置肢体导联： 红色电极接右上肢， 黄色电极接左上肢， 绿色电极接左下肢， 黑色电极接右下肢。 2.安置心前区导联： 将红黄绿褐黑紫电极分别安置于 Ｖ１－Ｖ６的相应部位。 ㈤描记心电图 1.检查电源、线路、器械、有无短路及漏电现象。 2.接通电源及地线。 3.打开电源开关，等待1-2分钟，使机件达到稳定状态。 ㈤描记心电图 4.选择走纸速度25mm/s,定准电压1mv。 5.导联切换，依次描记各导联心电图，一般各导联记录3-5个心室波。 若存在心律不齐或心律失常，适当延长V1或Ⅱ导联的描记时间。 ㈤描记心电图 6.描记完毕后在心电图纸的前部注明受检者的姓名、性别、年龄、（科室、床号）、检查时间（年、月、日、时甚至分钟）等。 7.在各导联心电图波形上方标记各导联。 减少或消除伪差的方法 1.操作前检查心电图机性能，做好环境准备和受检者的解释工作。 2.操作时按操作程序进行，及时识别并尽可能排除导致伪差的原因。 呼吸：嘱受检者屏气 肌肉颤动：嘱受检者放松肢体，并按下肌颤滤波键（EMG键） 减少或消除伪差的方法 交流电干扰：检查心电图机电极和地线是否连接妥当，导电胶是否涂抹充分，电极板有无不洁或生锈，环境中有无使用交流电的仪器等。 按下交流电干扰键（HUM键）。 二.心电图导联 ㈠肢体导联 ㈡胸前导联 ㈢右胸导联 ㈣左后胸导联 ㈠肢体导联 红色连接右上肢， 黄色连接左上肢， 绿色连接左下肢， 白色连接胸前各部位， 黑色连接右下肢。 ㈡胸前导联 V1在胸骨右缘第四肋间 V2在胸骨左缘第四肋间 V3在V2-V4联线的中点 V4在左锁骨中线与第五肋间相交处； V5在左腋前线上，与V4同一水平高度 V6在左腋中线上，与V4同一水平高度。 ㈢右胸导联 若V1-V6导联不能满足诊断需要时，可加做V3R-V6R,V7-V9等导联。 V3R-V6R在于V3-V6相应部位的右侧胸部。 ㈣ 左后胸导联 V7在左腋后线与V4同一水平；