打好口腔皮肤保卫战课件.pptVIP

糖尿病并患者还易真菌感染，其皮肤的表现则为癣症和阴道感染。 癣症包括手癣、足癣、甲癣（灰指甲）、体癣、股癣； 阴道感染：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道内的酸度也增加，就宜于真菌（念珠菌）的生长繁殖。 最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。 患者可因并发外阴感染就诊而发现糖尿病。 真菌感染的对症处理：应在医生的指导下使用抗真菌的药物 糖尿病患者，由于机体对细菌的抗感染能力下降，口腔内的牙龈及牙周组织容易发生感染，此外，糖尿病患者也很容易引起牙石、牙龈炎，龋齿（即蛀牙）的发病率也会显著增加。更为重要的是，口腔内组织的炎症又可能会加重糖尿病的病情，使血糖难以控制。如此一来，就形成了恶性循环。因此，对于糖尿病患者而言，血糖控制与口腔疾病的防治至关重要。 牙齿是口腔的主要组成部分，因此，在介绍糖尿病口腔疾病的防治前，让我们先对牙齿的构造有个初步的了解，这样也就更有利于我们对糖尿病口腔疾病的认识。 从外观上看，牙齿分牙冠、牙根及牙颈3部分组成。 1、牙冠是牙齿显露在口腔的部分，牙冠的形态各异，与功能关系密切。切牙可切割食物，双尖牙和磨牙可磨碎食物。 2、牙根埋在牙槽骨内，其形态与数目随功能而有所不同，切牙及尖牙是单根牙，双尖牙和磨牙系多根牙，根分叉愈多，牙支持力愈大，牙齿在牙槽窝内稳固性愈大，牙齿承受咀嚼功能就增大。 3、牙颈牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，称牙颈。 从牙齿的纵剖面可将牙齿分成3层硬组织和1层软组织组成。 1、牙釉质又称珐琅质，是构成牙冠的表层、半透明的白色硬组织，是人体中最硬的组织。牙釉质中 96％为无机物，其余为水和有机物。 2、牙本质是牙齿的主体，贯穿于整个牙冠与牙根部。牙本质中央为牙髓腔，其内充满牙髓组织，牙髓神经末梢伸入牙本质，对痛觉极为敏感。 3、牙骨质覆盖于牙根，是本质表面的钙化组织，呈浅黄色，其结构与人骨相似。牙骨质有不断新生的特点。 4、牙髓位于牙齿中心的空腔内，牙髓组织包括神经纤维、血管和淋巴组织。 糖尿病口腔疾病的防治 科学牙齿护理 严格血糖控制 定期口腔检查 及时酌情就医 合理对症防治 科学牙齿护理 应该勤刷牙，每天早晨起床后与晚上临睡前各刷1次 注重刷牙技巧，要使用柔软的刷毛且毛端是圆的牙刷，让刷毛与牙龈线倾斜成45°，然后轻柔地上下刷，还要刷咀嚼面及舌头上面的粗糙面。 刷牙的时间不宜太短，最好每次3～5分钟。 科学牙齿护理 饭后注意用温水嗽口，而盐开水嗽口可防止口腔内的细菌繁殖 勿用手指或牙签剔除牙缝残留物，以避免感染 牙线是牙刷洁齿的良好补充，每周至少2次牙线洁齿 芹菜：天然牙刷 芹菜中含有大量的粗纤维，通过对牙面的机械性摩擦清洗，可擦去黏附在牙齿表面的细菌，而且咀嚼能刺激唾液腺分泌，平衡口腔内的酸碱值，既能达到自然抗菌的效果，又能减少牙菌斑的形成。 洋葱：抑菌杀菌 洋葱含有植物杀菌素，其分离出的结晶物质对金黄色葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌均有杀伤和抑制作用。同时，洋葱里的硫化合物也是强有力的杀菌成分，能杀灭引起龋齿的变形杆菌。 芥末： 日本研究发现，芥末里的某种物质可抑制蛀牙的变形链球菌的繁殖。 香菇：蘑菇皇后 香菇中所含的香菇多糖可抑制口腔中的细菌，使其不能制造牙菌斑。 绿茶：长寿之宝 绿茶中含有大量的氟，可以和牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀牙的效果。 研究显示，绿茶中的儿茶酚能够杀灭变形链球菌，从而减少蛀牙，同时还可除去难闻的口臭。 严格血糖控制 糖尿病患者的血糖控制水平与牙周炎严重程度呈正相关。 糖尿病治疗及时，血糖控制良好，糖尿病口腔疾病可随之减轻。反之，常会伴发重度或难治性糖尿病口腔疾病。 糖尿病患者应定期检查口腔：每3-6个月定期进行口腔检查；每3-4个月换牙刷；每2年口腔X线摄片1次。 当发现以下情况时，应立即与牙科医生联系： ① 刷牙或吃东西时反复牙龈出血； ② 牙龈发红、肿胀或发软； ③ 牙龈与牙齿分离； ④ 一碰牙龈，在牙龈和牙齿间有浓液； ⑤ 托牙或部分托牙板发生改变； ⑥ 吃东西时，牙齿配合的方式有所改变； ⑦ 持续的口臭或口味不正常。 合理对症防治六大口腔疾病（详见前面） 牙周感染 牙槽骨骨质疏松 牙齿松动 牙根面龋 鹅口疮 颌面疖痈 据统计，糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高２-３倍，主要原因是糖尿病患者口腔防护功能下降。表现为牙龈充血、肿胀、口腔有异味，个别牙或全部牙疼痛或压痛，严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样会抵消降糖药的作用，导致血糖升高、病情加重。 值得一提的是，糖尿病患者的血糖控制水平与牙周炎的严重程度密切相关。