神经系统急症ppt课件.ppt

第五节 神经系统急症 一、癫痫 癫痫是多种病因导致的大脑神经元高度异常放电的临床综合征，具有突然发生、反复发作的特点。 癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复者。 病因与发病机制 原发性、继发性 病情评估与判断 （一）癫痫的分类 部分发作、全面发作、不能分类的癫痫发作。 （二）临床表现 1.单纯部分性发作 2.复杂部分性发作 3.强直-阵挛性发作 （三）严重程度评估 （四）辅助检查 1.脑电图 2.神经影像学检查 3.实验室检查 救治与护理 （一）救治原则 （二）护理措施 1.即刻护理： 2.癫痫持续状态的用药护理 （1）地西泮 （2）丙戊酸钠 （3）苯妥英钠 （4）10%水合氯醛 3.病情观察 4.并发症处理 二、脑卒中 脑卒中或称急性脑血管事件，是指由于脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合征。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 病因与发病机制 病情评估与判断 （一）初步评估 （二）卒中严重程度的评估 （三）临床表现 （四）判断 救治与护理 （一）救治原则 1.出血性脑卒中的治疗原则 2.缺血性脑卒中的治疗原则 （二）护理措施 1.即刻护理措施 2.迅速协助获取头部CT扫描 3.脱水降低颅内压 4.控制高血压 5.溶栓护理 6.物理降温 7.并发症的处理 8.加强基础护理 9.做好手术或入院的转运准备