实验室信息系统中新的需求分析ppt课件.pptVIP

实验室信息系统中新的需求分析 在临床检验科建立计算机网络，收集各自动化单元产生的数据和各节点流入的信息，形成实验室信息管理系统（Laboratory Information System,LIS）； LIS连入医院信息管理系统（HIS），即可实现检验申请自动化传输，检验结果即时共享； 并入互联网（Internet），便可进行检验医学在线诊断、咨询服务以及更为广泛的交流与合作。 引言 LIS常见模块 标本接收模块 记录查询模块 临床检验模块 库存管理模块 QC管理模块 科室管理模块 系统管理模块 通讯模块 检验医学发展趋势看发展需求 实验室自动化 一、实现行业条例和国家标准依赖新一代LIS （一）增加“检验前”模块 相关标准和条款 2章15条医疗机构临床实验室应当有分析前质量保证措施，制定规程，组织实施。 5.4  唯一标识；实验室应监控样品运送到实验室的过程：及时、完整和安全 功能模块 1. 样本采样 2. 样本核收 3. 样品监控 目的 1. 减少采样错误 2. 省略病人资料录入 3. 省略样本编程（针对双工仪器） 4. 避免样本遗失 5. 避免漏费 条形码技术是“检验前”工作的重要手段 采样时间（打印时间） 条码 病人姓名 病人性别 病人年龄 样本类型 试管类型 单据类别 检测项目 送检病区 病床号 采样人 急诊标志 条码是由一组按一定编码规则排列的条、空符号，用以表示一定的字符、数字及符号组成的信息。 模块化的构架，覆盖整个样本处理周期和各专业管理的需求 （二）细化“检验中”记录5.3;5.5 新批号试剂使用之前是否与旧批号试剂一致性的验证 检测系统的定标、溯源性和非配套试剂比对 在规定时间和发生事件后对仪器性能进行核查 对检测系统(仪器设备、试剂、校准品)进行性能的评价；校准记录中是否记录了校准前、校准后参数 实验室是否验证现所使用的参考区间? 5.6 • 质控品使用之前是否经过评估? • 质控品评估测试结果是否可以显示? • 质控规则、质控品数量、质控频次的一致性? 某一项目多水平质控是否能够同图显示? 一类项目的质控图是否能同屏显示? 失控后，质控结果能否在质控图上被自动标记? • 同样的测试是否在多台仪器上进行比对? 支持多个Westgard质控规则（1*2s,1*Cs, RxCs, 2*2s, 2 from 3*1s, 4*1s） 根据Westgard Westgard提供数值和图形的显示方式。 质控不通过测试可自动屏蔽，但该测试仍可进行质控和定标. 规则违反的报警范围可以自由选择 （三）强化“检验后”评价5.8 自动确认 参考范围审核 危急值（医学决定水平）审核 可报告范围审核 历史结果比较 逻辑判断 样本重测 结果发布 样本保存 对测试各个步骤(包括申请、采样、核收、测试、审核、确认等)进行效率分析 提供工作效率 (样本-分析周转时间，TAT)管理4.15 提示已采样未送达样本;提示已经核收未测试样本; 减少样品遗失和漏测 检验报告的实时、实地传输 病人检测结果 QC 规则 激活? QC 状态 ? QC 设定 no yes yes no 仪器报警激活 ? 仪器对结果 报警 ? 仪器报警设定 yes yes no no 检测范围 报警激活 ? 超越检测 范围 ? 设定检测范围 yes yes no no Delta Check 报警激活 ? Delta Check 违反 ? 设定 δCheck yes yes no no 自动结果确认审核流程 二、仪器自动化有助于实时的信息管理 样本的采集是自动提示的；容器自动分装的；测试项目是自动分类的；“测试”信息传递是自动的 “异常情况”的管理是自动的：仪器故障报警；样本超限报告；危急值和急诊样本的处理状态提示是自动的 接收质控数是自动的据；自动的提示“失控”情况；自动的确认质控数据；自动的对病人结果停止“应用自动确认”的规则 测试后的病人数据审核是自动的；标本按规则“重做” 也是自动的 样本分类至各工作站 离心或不离心