骨科牵引术的相关护理【课件】.pptVIP

* 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 * 骨科牵引技术与护理 骨科小讲课 王 庆 牵引术的定义 是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。 一、牵引目的和作用 1、骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定 2、矫正和预防关节屈曲挛缩畸形。 3、肢体制动减少了局部刺激，减轻了局部炎症扩散。 4、解除肌肉痉挛，改善静脉血液回流，消除肢体肿胀。 5、使关节置于功能位，便于关节活动，防止肌肉萎缩。 6、便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。 三、牵引种类 皮肤牵引 兜带牵引：颌枕带牵引 　　　　　　骨盆牵引 　　　　　　骨盆兜悬吊牵引 骨牵引  牵 引 种 类 皮牵引 又称间接牵引，利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引力。 特点：操作简便，不需穿入骨组织，无创伤性 缺点：不能承受过大拉力，牵引重量不超过5kg，适用于少儿或老年人，牵引时间不宜过久，一般为2-4周。  股骨髁上牵引 【适应症】股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、骨盆骨折穿刺部位：在髌骨上缘2㎝处或内收肌结节上2横指处。 由内向外进针，防止进针时损伤股动脉。牵引重量 ：体重的1/6~1/8 ，老年人1/9，维持量为3㎏   骨牵引 又称直接牵引。把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵拉骨骼。 特点：骨牵引力量较大，持续时间长，可达到有效调节。 缺点：有创性，要预防感染。 四、牵引术后护理 1.心理护理 2.维持有效血液循环 3.保持有效牵引 4.并发症的预防和护理 心理护理 疼痛、长时间卧床，活动受限、自理能力下降，思想和情绪波动 告知牵引目的，及时沟通、疏导 给予关心和帮助，作好生活护理 维持有效血液循环 随时观察肢端血液循环：肢端皮肤颜色、皮肤温度、动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况 倾听病人主诉：疼痛、麻木等 及时查明原因：包扎过紧、牵引重量过大等 保持有效牵引 防止松散或脱落，加强固定 保持牵引锤悬空，牵引绳与患肢长轴平行 体位安置符合要求：功能位、床头或床位抬高 牵引重量不可随意增减 * * * 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料