探究小陷胸汤加减治疗不稳定心绞痛前后脂肪因子visfatin和resistin表达的临床研究.pdfVIP

冠石 提 3 丈 目的 : 研 究表 明，visfat in 和 resistin 与动脉 粥样硬化 、冠心病 、糖尿病等心血管 疾病有密切 的关系，在不稳定型心绞痛 (U A P ) 中显著增高。据报道 中药小陷胸汤在 治疗 U AP 缓解 临床症状有一定疗 效 ，因此我们想 了解 小 陷胸汤加减治疗 U A P 前后在 临床症状改善 的情况下是否伴 随炎症 因子 visfat in 和 :esistin 的变化 ; 方法 : 首先观察 70 例 U A P 患者和 30 例健康成年人 的 visfat in 和 resistin 的血清浓度 ;并将 70 例 U A P 痰 热互结型患者 随机分为两组 ，T C M 组 35 例运用 小 陷胸汤加减联合对照组用药方案 ， 对照组 35 例根据 E SC ZO07U A P 诊疗指南用药 ，T C M 组观 察 中医症状积分 、治疗 前 、 治疗后 3 天 、7 天血清 resistin 和 visfat in 浓度 的变化 。结果 : T C M 组与对照组相 比， 能显著 改善患者 的中医症状及 生活质量 ，经 R adit分析具有统计学意义 (T C M 组总有 效率为 94.4% vs. 对照组总有 效率为 76 .4% ，P 0.05 ) ;中医单项症状及积分经统计学 分析显示胸痛 、胸 闷及短气均有 显著性差异 ，而 憋气 、 自汗症状 虽有所 改善 ，但 未达 统计学差异 。Visfat in，可 能 由于本例研 究样本量 小 ，与正常健康对 照组相 比，未达 到统计学差异 ，在 治疗后也没有 明显 降低 。R esistin ，在 U AP 患者与正常健康对 照组 有显著增高 ，且具有统计学意义 ，TC M 组与对照组两组在 治疗前未达 到统计学差异 ， 在 治疗第 3 天 、第 7 天两组均 明显下 降，治疗 前后及两组 间均有显著性差异 (T C M 组 R esistin l 39.39 士5.74 ，R esistinZ 37.4626 士5.2458 ，R esistin 3 33.39 12 士5.1455 ;、，5. 对 照 组 R esistin l 40.76 士3.90 ，Re sistinZ 39.2799 士3.49 18 ，R esistin 3 36 .0498 士2 .6293 :P 值分别为 0.364 ，0.040 ，0.004 )。结论 : 小 陷胸 汤加减 治疗 U A P 能够 显著 改善 中医临 床 症状 ，并 能 降低血清 :esits in 的浓度 。 关键 词 小 陷胸 汤 ; 不稳 定型心绞痛 ; 脂肪 素 ; 抵抗 素 ; 临床研 究 T h e C lin ica l S tu d y o n S eru m C o n een tra tio n o f v isfa tin a n d r esistin b efo re a n d a fter trea tm en t b y x ia o x ia n x io n g ta n g in P a tien ts w ith u n sta b le a n g in a P eeto ris SP eeiality :hti em alM edieine integrated tem 一wm A u th o r T U to r : A b str a c t O bjective :Re eeni studies have shown that adiPoeytokines，seereted by fat eells，are c lo sely re lated to in flamm atory facto rs，an d ath ero selero sis，coron ary h eart d isease ， d iab ete s an d o th er eard