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一、常考填空题汇总 ★ 呼吸系统 1．进行性血胸的诊断依据包括：①胸膜腔穿刺抽不出血，但X血补液后血压不回升且逐渐下降。 2．血胸活动性出血的征象包括：①胸片阴影逐渐增大；②闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml;?③脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降；④血红蛋白、血球压积持续降低。 3．缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，包括：①出现烦躁不安、谵妄；②出现神志不清、昏迷；③导致脑细胞内水肿；④导致脑间质水肿。 4．肺脓肿手术指征有：①支气管胸膜瘘；②多次大咯血；③合并支气管扩张；④慢性肺脓肿。 5．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用可待因。 6．符合肺结核活动期的特点有：①痰涂片找到抗酸杆菌；②空洞形成；③病灶边缘模糊；④X线胸片病灶扩大。 7．纵隔偏向健侧的疾病包括：①张力性气胸；②急性脓胸；③血胸；④开放性气胸。 8．结核性胸膜炎特点有：①多见于中青年；②超病多缓慢；③可有结核中毒症状；④X线胸片可呈肋隔角消失或外高内低影。 9．支气管扩张的典型临床表现为：慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音。 10．干性支气管扩张是指反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好。 11．反复肺部感染造成肺气肿的主要机制：使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞。 12．张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理：患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位。 13．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果，pH7.l,PaC02?75mmHg，Pa0250mmHg,HC03-?7.6mmol/L,BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 14．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物：异烟肼。 15．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物：左氧氟沙星。 16．慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化：小气道功能异常。 17．消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物：糖皮质激素。 18．引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因：肺小动脉痉挛。 19．早期发现肺结核的最主要方法：X线检查。 20．诊断张力性气胸最充分的根据：胸膜腔抽出高压气体。 21．确定肺结核是否为传染源的最主要依据：痰结核菌检查。 22．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位：肩胛间区。 23．多根多处肋骨骨折患者，最明显的症状：局部疼痛。 24．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据：Pa0260mmHg，或伴PaC02?50mmHg。 25．引起I型呼吸衰竭最常见的疾病：ARDS。 26．肺癌预后最差的类型：小细胞未分化癌。 27．单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变：胸壁软化，反常呼吸。 28．血源性肺脓肿最常见的病原菌：金黄色葡萄球菌。 29．社区获得性肺炎最常见的致病菌：肺炎链球菌。 30．Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病。 31．成人呼吸窘迫综合征( ARDS)的最重要的诊断依据：氧合指数(Pa02/Fi02)300。 ★ 循环系统 1．运动负荷试验阳性的心电图标准：ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）。 2．第一次心包穿刺抽液总量不宜超过：100～200ml。??? 3．属于病毒性心肌炎常见的临床表现有：①可合并各种心律失常；②心动过速与发热程度不平行；③先有发热、然后出现心悸、胸闷；④恶心、呕吐等消化道症状。 4．肢体动脉栓塞的临床表现“5P”征，包括：①麻木；②苍白疼痛；④运动障碍；⑤无脉。 5．右心衰竭体循环瘀血的表现可有肝颈静脉返流征阳性、颈静脉怒张等。 6．风湿性心包炎的表现可有：①有心包摩擦音；②颈静脉怒张；③J心前区疼痛；④呼吸困难。 7．休克病人预防急性肾衰的措施有：①及时纠正低血容量性休克避免肾缺血；②矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物；③对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害；④休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗。 8．由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病有：①室间隔缺损；②二尖瓣关闭不全；③主动脉瓣关闭不全；④动静脉瘘。 9．冠心病主要危险因素有：①吸烟；②高血压；③年龄；④血脂异常；⑤糖尿病；⑥腹型肥胖；⑦缺乏运动；⑧大量饮酒；⑨社会心理因素。 10．合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选：血管紧张素转换酶抑制剂。 11．心包穿刺的指征有：①心包积脓；②为明确心包积液的性质；③心脏压塞；④心包内药物治疗。 12．急性心房纤颤是指心房纤颤病史：在3个月以内。 13．心脏压塞时脉压变小。 14．哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全：水冲脉。 15．判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标有：①胸痛2h内基本消失；②血清CK-MB酶峰值提前出现（14h以内）；③2h内出现再灌注性心律失常；④心电图ST段于2h内回降50%。 16．