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胃镜活检病理诊断 胃 镜 胃镜的种类: 纤维胃镜 电子胃镜 普通 无痛 特殊胃镜 超声内镜 染色内镜 电子染色内镜 放大内镜 激光共聚焦内镜 胃镜可检查的器官： 食管 胃 十二指肠 食管 反流性食管炎 Herpes 食管炎 巨细胞病毒性食管炎 Barrett食管 定义：食管部位，任何长度，出现肠化 意义： 是食管腺癌的高危因素 反流性食管炎的结果 反流性食管炎是活检的重要原因 常见不完全的肠化（杯状细胞散在分布，似胃小凹细胞）。 一、流行病学及病因 流行病学 1. 多数慢性胃炎患者无任何症状，因此难以获得确切的患病率。 估计的慢性胃炎患病率大致与当地人群的Hp感染率相平行，可能高于或略高于Hp感染率。 2. 慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄的增加而升高。 3、慢性胃炎的患病率与性别的关系不明显。 流行病学 4. 慢性胃炎人群中，慢性萎缩性胃炎的比例在不同国家和地区之间存在较大差异， 5. 与胃癌的发病率呈正相关。 6. 我国慢性萎缩性胃炎的患病率较高，内镜肉眼观察和病理诊断的符合率有待进一步提高。 病因 1. 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染。Hp可分泌尿素酶、细胞毒素相关蛋白、细胞空泡毒素等物质而致病。 2. 长期慢性刺激，如长期饮酒、滥用水杨酸类药物等。 3. 十二指肠液反流对胃粘膜