脑血管病变的MRI诊断.ppt

脑血管疾病的MRI诊断 脑血管病是各种不同原因引起的脑部血管性疾病的总称，是神经系统的常见病和多发病。MRI是继CT之后检查脑血管病的又一种可选择的检查方法，软组织分辨率高，可多方位成像，无需造影剂进行各部位血管成像，在中枢神经系统检查方面具有绝对优势。 脑血管病分类 中华神经科学会中华神经外科学会1995年《脑血管疾病分类(1995年)》将脑血管病分为11类60余种。 ? 常见的归纳为以下几种： 脑梗死 高血压脑出血 脑血管畸形 脑动脉瘤 颅内静脉血栓 烟雾病 其他 一、脑梗死（cerebral infarction） 血管阻塞、缺氧或营养缺乏引起脑组织（神经元、神经胶质及血管系统）缺血、坏死或软化。 分类 缺血性脑梗死 出血性脑梗死 腔隙性脑梗死 （一）缺血性脑梗死 病因 动脉粥样硬化 栓塞（血栓、脂肪、空气） 血管炎(血清病、药物、免疫、感染、病毒) 低血压 病理与临床 临床 突然发病 感觉和/或运动障碍 其他神经系统损害引起的相应症状、体征。 病理及MR信号 病理 细胞毒性水肿（6小时内）：急性期血管狭窄或闭塞引起局部低灌注、缺血缺氧导致ATP酶能量丧失，大量钠、钾离子存留于细胞内（高渗），水分子进入细胞，周围间隙缩小，细胞肿胀未破坏，形成。（水分子活动受限故DWI高信号） 血管源性水肿：缺血缺氧酸中毒迟迟