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HCQ三联用药疗效和生物制剂相当 研究目的： 评价使用MTX单药治疗不能达到理想治疗效果的患者，如果疾病一开始就给予集中联合治疗或者保留这种治疗策略是否对患者有益。 评价MTX+ETN这种治疗策略是否优于传统的MTX+HCQ+SSZ。 Arthritis Rheum. 2012 Apr 16. doi: 10.1002/art.34498 HCQ三联用药疗效和生物制剂相当 MTX+ETN 102周 MTX+SSZ+HCQ 102周 MTX 24周 , MTX+ETN 78周 MTX 24周 , MTX+SSZ+HCQ 78周 DAS28 早期治疗组 阶梯组 各组102周P=0.28 访视周数 结果： 对于RA治疗建议早期联合 即疾病初期就给予集中联合治疗， 有助于尽早改善患者疾病状态。 MTX+ETN与MTX+HCQ+SSZ疗效相当 无论是早期联合还是阶梯联合。 HCQ三联用药疗效和生物制剂相当 结论： 1. 访试48-102周，从DAS28来看（主要指标），三联组与生物制剂组 没有显著性差异，都对患者起到良好的治疗作用，无论是在疾病初期 立即给药，还是阶梯给药（24周进行联合用药）。 2. 联合用药组，无论是三联用药组还是MTX+ETN组都显示比MTX