课题神经系统（五）一脊神经的组成及分支 二脑神经.pptVIP

工地内堆放材料的地面及行车路段全部硬底化，工地大门口设立洗车槽。保证车辆出入方便安全，也有利于文明施工。基础土方开挖时，安排专人轮班在工地出入口冲洗土方运输车辆的轮胎，避免运输车辆轮胎的淤泥污染校院路面。 中枢神经系统 周围神经系统 脑 脊髓 脑神经 躯体神经 内脏神经 运动神经 感觉神经 脊神经 躯体神经 内脏神经 运动神经 感觉神经 内脏神经 运动神经 感觉神经 （脊神经中的内脏神经将在内脏神经章节中叙述） （又称为植物神经分为交感与副交感神经） 课题：神经系统（五）   一、脊神经 二、脑神经 脊神经由与脊髓相连的前根和后根在椎间孔合并而成，总数31对，其中颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。 前根属运动性，由位于脊髓灰质前角（发出突起组成躯体运动纤维）和侧角及骶髓副交感核（发出突起组成内脏运动纤维）的运动神经元轴突组成，支配躯体和内脏的运动。 后根属感觉性，由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成（即躯体感觉纤维和内脏感觉纤维）传导躯体和内脏的感觉。 脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部，为感觉性神经节，主要由假单极神经元胞体组成。 一、脊神经 脊神经均为混合性神经，主要含有管理皮肤浅感觉和运动系深感觉的躯体感觉纤维;管理内脏、心血管、腺体感觉的内脏感觉纤维;管理骨骼肌运动的躯体运动纤维和管理平滑肌、心肌和腺体分泌的内脏运动纤维。 脊神经出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支。 脊神经前支：脊神经前支含有：躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维和内脏运动纤维（交感与副交感）四种成分。粗大交织成丛，然后再分支分布，其躯体感觉和躯体运动两种纤维形成的丛有： 本节主要叙述脊神经前支的躯体感觉和躯体运动两种纤维，而其中的内脏感觉和内脏运动纤维将在内脏神经中叙述。 颈丛、臂丛、腰丛和骶丛 脊神经后支：躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维和内脏运动纤维（交感与副交感）四种成分。一般都较细小，其躯体感觉和躯体运动两种纤维按节段地分布于项、背、腰、骶部深层肌肉及皮肤，主要分支有：内侧支和外侧支，这两支又都分成肌支和皮支。 其中，第1颈神经后支较粗大称为枕下神经。第2颈神经后支的皮支粗大称为枕大神经。第3颈神经后支的内侧支称为第3枕神经。第1－3腰神经后支的外侧支较粗大称为臀上皮神经。第1－3骶神经后支的皮支称为臀中皮神经。而其中的内脏感觉和内脏运动纤维将在内脏神经中叙述。 脊膜支：也称窦椎神经。每条脊膜支都接受来自邻近灰交通支或胸交感神经节的分支，然后返回椎管内，分成横支、升支和降支分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带、椎间盘等处。上位 3对颈神经脊膜支的升支较大，还分布于颅后窝的硬脑膜。含有内脏感觉和内脏运动纤维（交感性）。 交通支：含有内脏运动神经的交感神经纤维，为连于脊神经与交感干之间的细支。 其中发自脊神经连于交感干的为白交通支，只存在于胸1－腰3各脊神经前支与相应的交感干神经节之间，是由交感神经节前纤维组成。 而发自交感干连于脊神经的称为灰交通支，连于交感干与31对脊神经前支之间，由交感神经节细胞发出的节后纤维组成。  由第 1-4 颈神经前支组成，位于胸锁乳突肌上部深面、中斜角肌和肩胛提肌的前方。发出皮支和肌支。皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。肌支有：膈神经、副膈神经。 （一）颈丛  由第 5－8 颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成，发出许多分支，在腋窝臂丛形成三个束即：外侧束、内侧束和后束，分别位于腋动脉外、内和后侧。1　胸长神经：支配前锯肌。2　肩胛背神经：支配菱形肌和肩胛提肌。3　肩胛上神经：支配冈上、下肌。4　肩胛下神经：支配肩胛下神经和大圆肌。5　胸内侧神经：支配胸大、小肌。6　胸外侧神经：支配胸大、小肌。 （二）臂丛 7　胸背神经：支配背阔肌。8　腋神经：肌支支配三角肌、小圆肌及三角肌区。皮支分布于　　　　　 肩部、臂外侧面上部的皮肤。9　肌皮神经：支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌等上臂前群肌。10正中神经：肌支支配前臂前群肌的大部分（肱桡肌、尺侧腕屈　　　　　　肌、指深屈肌尺侧伴除外），大鱼际肌（母收肌除　　　　　　外）和1、2蚓状肌。皮支分布手掌面桡侧三个半指　　　　　　的皮肤。11尺神经：肌支支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧伴、小鱼际肌和　　　　　3、4蚓状肌、骨间肌、母收肌。皮支接受手掌面尺侧　　　　　一个半