多器官功能障碍综合症2010课件.pptVIP

下载本文档

0
0
约小于1千字
约 38页
2018-07-26 发布于贵州
举报
版权申诉

多器官功能障碍综合症2010课件.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

多器官功能障碍综合症2010课件

;第八章第五节多脏器功能障碍综合症MODSmultiple organ dysfunction syndrome;历史概况; 一、MODS概念由严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等病损过程诱发，在短时间内机体出现与原发病损无直接关系的同时或序贯出现两个或两个以上的器官功能障碍综合征。 ;常见MODS的临床表现;MODS区别于其它器官衰竭的临床特点;肠屏障损伤及肠菌移位胃肠道是细菌和内毒素的储存器 ①机械通气病人肺炎、细菌多来自胃肠道。 ②胃肠道粘膜对低氧、缺血及再灌注损伤最敏感。 ③肠粘膜上皮损伤可致细菌及内毒素进入血流。肠源性感染---重症疾患使肠道粘膜受损，肠菌或和毒素（内毒素）入血，作用于远隔器官; 小肠微绒毛的血管支配示意图;炎性介质、细胞因子;SIRS 与 MODS;细胞因子;;全身炎症反应综合征（SIRS）;全身炎症反应综合征（SIRS）;;MODS的类型;MODS的临床表现; MODS病人常最先出现肺功能不全，轻者称为急性肺损伤，严重的称为ARDS。;急性肾功能衰竭(ARF);;肝衰竭或肝功能不全;应激性溃疡(stress ulcer) ;MODS的初步诊断;MODS的诊断指标-主观表现;MODS的诊断指标-客观指标;MODS防治;要贯穿在外科治疗与护理的全过程。特别注意医院内感染。必要时联合使用抗生素。未发现具体感染灶时，要考虑来源于肠道。一个未引流的脓肿可以导致MODS。 ;（四）预防和控制感染;;;Non-technical Skills;;Developing Competence ;医疗团队合作控制感染;MODS的监测;MODS的护理