《急性脑缺血半暗带的影像学研究进展》ppt课件.pptVIP

急性脑缺血半暗带的影像学研究进展;缺血半暗带(ischemic penumbra)的概念;;一、缺血半暗带的分子及细胞生物学基础;;Date;二、缺血半暗带的影像学动物实验模型研究;;三、缺血半暗带的影像学临床研究;CT 灌注技术 利用CBF 的相对值(缺血侧CBF与健侧CBF 数值的比（CBF)。 Klotz 等将0.20 定为半暗带rCBF 的低限 CT 灌注技术还可根据脑血流容积(CBV) 区分梗死和半暗带组织 脑组织具有一系列复杂的自动调节血流的机制, 当CBF下降后可以通过扩张小动脉等阻力血管使CBV 维持在相对正常的范围内 具有活性的半暗带组织能发挥这种自动调节机制,表现为CBF下降而CBV正常或轻度增加 梗死组织已丧失这种自动调节机制, 因此表现为CBF 和CBV 同时下降 ;对DWI与PWI不匹配区的再认识 早期大量文献认为DWI上所见的异常信号区为所谓的缺血核心区（core），即不可挽救的完全梗死的脑组织。而PWI上异常信号的容积一般大于DWI所见的范围，两者的差异即为可挽救组织 近年的研究对这一概念提出异议 部分超早期病例DWI正常 DWI异常信号的逆转是否表明缺血组织的可恢复性 初次ADC正常区（半暗带内）组织可否挽救 ;Date;Date;Date;Date;Date; ;目前研究认为大多数超急性和急性脑梗死患者,PWI和DWI病灶大小比较有以下六种情况