保留神经的直肠癌根治术ppt课件.pptVIP

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保留神经的直肠癌根治术ppt课件

保留神经的直肠癌根治术 ;进展期直肠癌近年来 生存率有所改善;TME及广泛淋巴结 清扫术的问题;Tsuchiya(1983);直肠的淋巴引流和神经支配;PANP与根治性广泛 淋巴结清除术;植物神经;下腹神经特征;骨盆内脏神经特征;;;;;;;男性生殖功能; NVB 血管分支和神经纤维相伴行形成神经血管束( NVB);生殖功能障碍;;PANP对泌尿功能的影响;PANP的分型(Moriya,1995);PANP的分型 (Sugihara,1996);PANP的适应证;PANP的适应证;PANP的术前准备;I II 型较易完成 III型仅保留单侧 预保留神经的一侧尽量在完整切除病灶前题下贴近直肠 侧韧带以下应注意;PANP术后泌尿生殖功能的判断;泌尿功能障碍;Patient Follow - up;PANP的疗效评价;传统根治手术;PANP保留泌尿及生殖功能;*Saito 术前放疗+PANP;PANP与根治性广泛淋巴结清除术;PANP并发症;结 论

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