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药物过敏试验及过敏反应的处理ppt课件
药物过敏试验及过敏反应的处理;一、青霉素
二、头孢菌素类
三、破伤风; 临床上使用某些药物时,可因病人的过敏体质而引起不同程度的过敏反应。过敏反应系药物作为抗原或半抗原在过敏体质的机体内产生特异性抗体,使T淋巴细胞致敏,再次接触同类药物时,抗原抗体在致敏淋巴细胞上作用而引起一系列生理功能紊乱,临床表现为发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合症等,严重者可发生过敏性休克危及生命。药物过敏反应的发生与过敏体质有关,与所用药物的药理作用、用药的剂量无关。
因此,在使用易产生过敏反应的药物前,除详细询问用药史、过敏史外,还必须做药物过敏试验,护士应掌握正确的试验液配制和试验方法,认真观察,正确判断试验结果,同时要熟练掌握过敏反应的急救处理。;一、青霉素类过敏试验法;二、头孢菌素类皮试液的配置方法; 若头孢菌素为0.5g/瓶,则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg/ml溶液(B液),余同上3、4部得D液。
头孢菌素类试验的结果判断、注意事项、临床表现及过敏反应的处理同青霉素过敏试验。;三、试验的方法和结果判断;四、过敏反应注意事项?;五、过敏反应的临床表现;;;六、青霉素、头孢类抗生素过敏后的急救?; 4、抗过敏 根据医嘱立即予地塞米松5~10mg静脉推注,或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,并根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
5、纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg等。
6、如发生心搏驟停,立即行心肺复苏。
7、密切观察患者生命体征、尿量及其它病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录,患者未脱离危险期前不宜搬动。;七、过敏反应的预防?;八、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法?;过敏试验法
1)试验液的配制:取每ml含TAT1500IU的药液0.1ml,加生理盐水至1ml(每ml含TAT150IU)既得。
2)试验方法:皮内注射TAT试验液0.1ml(含TAT15IU),20min后观察结果。
阴性:局部皮丘无变化,全身无反应。
阳性:局部皮丘红肿硬结,直径大于1.5cm,红晕超过4cm,有时出现伪足、痒感。全身反应同青霉素过敏反应。;阳性患者脱敏注射法?;;谢谢大家!
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