药理学ppt课件15 抗焦虑药和镇静催眠药.pptVIP

Chapter 15 抗焦虑药和镇静催眠药 Anxiolytics and Sedative-hypnotics 学时：2 要求：掌握苯二氮卓类地西泮、硝西泮、三唑 仑和巴比妥类苯巴比妥、硫喷妥的作用、 作用机制、不良反应及应用。 了解水合氯醛、甲丙氨酯、丁螺环酮的 作用特点。;;;地西泮（diazepam） [药理作用与临床应用] 1．抗焦虑 小剂量：缓解病人焦虑、不安、紧张、烦 躁、恐惧等症状。 用于神经官能症，神经衰弱，焦虑等症状。 2．镇静、催眠 缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数、增 加总睡眠时间。 用于：各类失眠。 优点：ⅰ.安全，再大剂量也不引起麻醉； ⅱ.无肝药酶诱导作用、耐受性轻； ⅲ.停药后REM睡眠反跳轻； ⅳ.嗜睡及运动失调等不良反应轻。 ;; 作用机制：BZ类与GABAA受体结合→ 诱导构象改变→ 促进GABA与GABAA受体结合→ Cl-通道开放→Cl-内流→ 膜超极化→突触后抑制效应。 ;[体内过程] p.o.吸收快，完全，30～90分达峰，i.m.吸