《垂体瘤护理查房》ppt课件.ppt

主查人：朱珊珊;;相关解剖-1;相关解剖-2;病人基本信息;;患者于2013.10.28入院 ;入院护理计划： 1.落实各项保护措施，保证患者安全 2.嘱其戒烟戒酒，说明其危害性 3.予以高血压相关知识指导宣教，嘱其按时服药 4.加强沟通，了解患者心理状态，给予心理支持 5.做好药敏标识及病人与家属健康宣教 6.做好垂体瘤相关知识宣教及术前指导;评估量表;阳性实验室检查：;P1：;P2：知识缺乏——对疾病不了解;术前护理要点;术前日、术晨护理准备： 1、责任护士、护士长查术前各项检查检验报告是否到位，异常结果与医生沟通。 2、再次确认血库已按要求备血。 3、责任护士对术前术后护理要点进行健康宣教。 4、检查特殊物品准备是否到位：面罩、量杯、石蜡油。特殊药品是否准备：弥凝、脑垂体后叶素 5、护士长去病人床边送手术服，检查术前健康宣教是否实施到位，鼻腔准备是否符合要求，并与病人及家属进行术前沟通。 6、术晨医护交班后所有当班护士复习垂体瘤护理常规。; 2013年10月30日，患者完善各项术前检查，指导禁食及水，予剪鼻毛，备少浆血8u，血浆400ml，10月31日，术前予保留导尿，应用抗生素。术前30分钟肌注安定10mg+阿托品0.5mg。10时进手术室在全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术。 12时45分术毕返回病房，观神志清楚，精神欠佳，双瞳孔形圆等大，约2.5mm，光