新形势下对病历书写要求ppt课件.pptVIP

新形势下对病历书写要求;当前面临新的形势是什么;第十条 患者有权复印或复制其门诊病历，住院志、体温单、医嘱单、化验医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料（指出院记录）。 第十一条 在医疗活动中，医疗机构 及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等。如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。;第十六条 发生医疗事故争议时，死亡病例、讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录，应当在医患双方在场情况下封存和启封。 第二十八条 当事人应当自收到医学会的通知之十日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料..…。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括以下内容：;1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、 疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房 记录等病历资料原件。 2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单、 医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同 意书、手术和麻醉记录单、病理资料、护理记 录等病历资料原件。 3、抢救危重患者，在规定时间内补记的病历资料 原件。 ;第五十六条 医疗机构违反本条例的规定，有下列 情况之一的，由卫生行政部门责令改正，情节 严重的，对负有责任的主管人员和其他直接