新生儿缺氧缺血性脑病（发件）ppt课件.pptVIP

;概述;概述;病因：;分娩前后不同时间缺氧比例;发病机理;（二）脑细胞能量代谢障碍： 缺氧时,能量由糖的无氧代谢 产生,造成脑组织内乳酸堆积.细 胞线粒体形态及功能受损,ATP生 成减少。 ;;（四）氧自由基生成增加;（五）兴奋性神经递质的作用：  谷氨酸、天门冬氨酸释放增加 再摄取机制受损 突触后神经元过度兴奋 细胞渗透性肿胀、变性、坏死; HIE时脑损害存在两种形式，重度HIE发生细胞坏死，表现为溶酶体、线粒体、细胞膜破坏。 中度HIE发生细胞凋亡，表现为细胞皱缩，与周围细胞失去接触，核染色质成块，核膜破裂，形成凋亡小体。 细胞凋亡的机制尚未明了，再灌注损伤时，兴奋性氨基酸堆积，细胞内钙超载，自由基大量产生，细胞因子TNF、IL-1及NO的产生可能与细胞凋亡有关。 ;HIE-原发和继发神经元死亡;一氧化氮的作用;病理;病理 ;病理;临床表现;HIE病程;新生儿HIE分型;诊断及鉴别诊断;新生儿颅内出血;病因和发病机理;临床表现;硬膜下出血（subdural hemorrhage);原发性蛛网膜下腔出血 (primary subarachnoid hemorrhage） 最常见 桥静脉破裂 惊