肾病综合症患儿的护理儿科护理学泸州ppt课件.pptVIP

治疗要点 一般治疗 利尿 激素治疗 免疫抑制剂的治疗 1、一般治疗 休息 饮食 防治感染 补充维生素与矿物质 防治感染 抗生素不作为预防用药 预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后才进行 2、利尿 当水肿较重,有腹水时可给予利尿剂治疗： 安体舒通 速尿(呋噻米) 低分子右旋糖酐 人血清蛋白或血浆 3、激素治疗 肾上腺皮质激素为治疗肾病的首选药物常用制剂泼尼松(强的松) 泼尼松中、长程疗法 泼尼松短程疗法 隔日顿服的目的 激素疗效的判断 激素治疗的副作用 泼尼松中、长程疗法 (1) 泼尼松每日1.5～2mg/kg,每日总量不超 过60mg,分3次口服,共4周。 (2)若4周内尿蛋白转阴,巩固至转阴后2周则改为泼尼松2mg/kg,隔日早餐后顿服,继用4周,以后每2～4周减量2.5～5mg,直至停药，疗程达6个月者称为中程疗法 泼尼松中、长程疗法 (3)若4周内尿蛋白未阴转,可继服至转阴后2周,一般用药8周,最长不超过12周，然后改为泼尼松2mg/kg,隔日早餐后顿服,继用4周,减量方法同上,9～12个月者为长程疗法。 泼尼松短程疗法 泼尼松每日2mg/kg,分3次服用,共4周。 4周后不管效应如何,均改为泼尼松1.5mg/kg隔日晨顿服4周,全疗程8周,然后骤然停药。 激素疗效的判断 (1)激素敏感 (2)激素部分敏感 (3)激素耐药