五篇三章二节消化胃炎溃疡ppt课件.pptVIP

第三章 消化系统;第一节 胃炎;一、急性胃炎; （一）病因 1、病因 ?感染因素：常见沙门氏菌属副溶血弧菌（嗜盐菌）、幽门螺杆菌（Hp）、流感病毒、肠道病毒。 ?理化因素：进食过热、过冷、粗糙食物；X线照射；浓茶、烈酒、药物（阿司匹林、保泰松、四环素等）。 ?应激：严重的脏器疾病、大手术、休克、颅内病变、大面积烧伤、精神因素。 ?其它：暴饮暴食、受凉、过度疲劳等抵抗力下降，或胃粘膜屏障受到破坏，均易受以上因素侵袭。 2、胃炎的病理变化 胃粘膜充血水肿、分泌增多，表面覆盖白色或黄色渗出物。轻度糜烂，伴有点状出血，粘膜内有中性粒细胞浸润。;（二）临床表现;（三）辅助检查;（四）诊断和鉴别诊断;（五）治疗;二、慢性胃炎; （二）分类 ?浅表性胃炎； ?萎缩性胃炎：自体免疫性、多灶萎缩性； ?特殊性胃炎： 化学性； 放射性； 淋巴细胞性； 嗜酸细胞性； 非感染性； 其它感染性（非Hp感染）。;（三）组织学特点 1、浅表性胃炎：病变局限于粘膜表层。粘膜充血水肿、伴渗出，少数可有糜烂出血，胃腺体正常，粘膜浅层有淋巴和浆细胞浸润。 2、萎缩性胃炎：粘膜皱壁平坦或消失，粘膜变薄，胃腺体部分或全部消失，粘膜及粘膜下层有淋巴和浆细胞浸润。 ?肠腺上皮化生：胃粘膜上