特发性血小板减少性紫癜的治疗进展ppt课件.pptVIP

特发性血小板减少性紫癜的治疗进展;;诊断标准;分类;疗效标准;一、成人ITP的治疗;（一）初始特异性治疗;1、观察：血小板计数高于4-5万/uL;2、糖皮质激素;;标准用量;糖皮质激素副作用;2、脾切除;;;（二）严重型（急诊型）ITP的治疗;治疗目标;1、输注血小板;2、静脉丙球（IVIg）;3、甲基强的松龙; ;5、脾切除术;（三）中枢神经系统出血ITP治疗;（四）妊娠期和分娩后ITP的治疗;妊娠ITP治疗原则同非妊娠妇女;;;（五）成人急性ITP的治疗;二、儿童ITP的治疗;（一）儿童aITP的治疗;2、糖皮质激素;3、IVIg;;4、抗Rh(D)球蛋白;5、脾切除;（二）儿童cITP的治疗;三、难治性ITP的治疗;难治性ＩＴＰＧＥＯＲＧＥ等;年发病率;评价治疗方案疗效困难;1、硫唑嘌呤;疗效和副作用;2、环磷酰胺;环磷酰胺副作用;3、长春新碱;长春新碱类的副作用;4、秋水仙碱;秋水仙碱副作用;5、达那唑;达那唑副作用;6、静注丙球（IVIG）;IVIG治疗 ITP;7、血浆置换;血浆置换 +免疫吸附;8、抗Rh(D)免疫球蛋白;抗Rh(D)Ig疗效;9、大剂量Vit.C;大剂量Vit.C疗效;10、小剂量联合化疗;本院使用方案;11、其他药物 a-2b干扰素;其他药物 环胞菌素A;其他药物;12、副脾切除; 小结;四、临床实践中遇到的问题