化脓性关节炎曲ppt课件.pptVIP

化脓性关节炎;定义;现代医学:关节内受化脓性细菌感染。病变始于滑膜,而后累及关节面.炎症初期,滑液显著增加,最后变为浓汁.滑膜组织充血,肿胀,增厚,炎症细胞浸润.随关节内滑膜增厚及积液增多而关节囊肿胀.软骨表面及软骨下受血管翳侵蚀而破裂,剥脱.软骨破坏后,致关节面大面积破坏.导致关节组织坏死,纤维化及强直,当病变好转治愈时,可发生纤维性或骨性强直.;病理变化 X线表现;二、病理过程;临床表现;诊断;诊断;3、X 线检查：早期软组织密度增加，关节间隙增宽，积液严重时脱位半脱位或骨骺滑脱，关节囊及周围软组织肿胀；晚期关节软骨及软骨下骨质破坏，间隙狭窄，破坏区周围骨质增生硬化关节边缘骨赘增生．最后关节间隙消失，呈纤维强直或骨性强直． ;;6岁，男童，化脓性髋关节炎、股骨骨髓炎股骨头坏死、股骨颈骨折、关节脱位。 化脓性髋关节炎术后髋关节脱位，终身残疾。;某男，8岁，血源性左肱骨骨髓炎多发窦道，骨缺损，化脓性肩关节炎。患儿因血源性骨髓炎， ;图4.术后X光片，骨修复良好。图5.术后肩关节功能良好，窦道闭合，随访3年骨髓炎无复发。 ;某女，36岁，化脓性肩关节炎。 ;患儿，女性，3岁，左股骨血源性骨髓炎合并化脓性膝关节炎。; ;化脓性膝关节炎。修复期表现膝关节骨性强直，屈曲畸形。;髋关节化脓性关节炎 右第二掌骨－食指近节骨化脓性关节炎 ;化脓性脊柱炎 ;右第二掌骨－食指近