自汗盗汗ppt课件.pptVIP

自汗、盗汗;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;一、概念;一、概念;一、概念;;汗，为五液（汗、涕、泪、涎、唾）之一。是人体津液的代谢产物，为阳气蒸化津液，排出于体表而成。如《素问·阴阳应象大论》说：“阳加于阴谓之汗”。《灵枢·决气篇》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”指出了人体正常汗出的原因以及汗与津液的关系。 因汗为津液所化，而津液是血液的组成部分（津血同源），血由心所主，故又称汗为心液。 ;二、沿革;二、沿革;二、沿革;二、沿革;二、沿革;二、沿革;二、沿革;二、沿革;三、讨论范围;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;一、病因;一、病因;一、病因;一、病因;二、病机;二、病机;二、病机;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;一、诊断依据;二、病证鉴别;汗证类证鉴别表;三、相关检查;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;一、辨证要点;一、辨证要点;二、治疗原则 ;二、治疗原则 ;二、治疗原则;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;三、分型论治;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;1、加强体育锻炼，注意劳逸结合，避免思虑烦劳过度，保持精神愉快，少食辛辣厚味，是预防自汗盗汗的重要措施。 2、汗出之时，腠理空虚，易于感受外邪，故当避风寒，以防感冒。汗出之后，应及时用干毛巾将汗擦干。 3、出汗多者，需经常更换内衣，并注意保持衣服、卧具干燥清洁。;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;不因天暑、衣厚、劳作及其他疾病，而白昼时时汗出者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。自汗多由气虚不固，营卫不和；盗汗多因阴虚内热；由邪热郁蒸所致者，则属实证。益气固表、调和营卫、滋阴降火、清化湿热，是治疗自汗、盗汗的主要治法，可在辨证方药的基础上酌加固涩敛汗之品，以提高疗效。;自汗、盗汗是指人体发生异常汗出的一类病证。其中见于清醒状态的称为自汗，睡着后发生的称为盗汗。其病机变化主要在于人体阴阳的偏盛或偏衰，导致营卫失和，津液外泄。本病预后一般良好。若汗出过多，则易致疲劳、头昏无力等虚弱现象。;自汗、盗汗应着重与脱汗、战汗相鉴别。脱汗发生于疾病危重之时，大汗淋漓，肢厥脉微；战汗发生于热病过程中，先战栗，后汗出，为正邪交争之象。 自汗、盗汗以属虚者为多，自汗多由气虚不固，盗汗多因阴虚内热。由邪热郁蒸所致者，则属实证。 临床辨证以虚证居多。临证应分别气（阳）虚、阴虚，治予益气（温阳）或养阴，参用固表敛汗之法；如属实证，多为肝火、湿热，须用清肝泄热、化湿和营之法；如有虚实夹杂，当兼顾治疗。;概说 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调摄 结语 临证备要 ;1、本节所讨论的汗证是指不因其他疾病（如发热等）的影响，而以汗出过度为主要表现的自汗盗汗，其临床特征是：①自汗表现为白昼时时汗出，动则益甚，常伴有气虚不固的症状；盗汗表现为寐中汗出，醒后即止，常伴者阴虚内热的症状。②无其他疾病的症状及体征。;2、自汗、盗汗是临床杂病中较为常见的一个病症，多与心悸、失眠、眩晕、耳鸣等病症同时并见，也是虚劳、痨瘵、失血、妇人产后血虚等病证中的一个常见症状。中医对其有比较系统、完整的认识，若辨证用药恰当，一般均有良好的疗效。;3、一般情况下，自汗多属气虚，盗汗多属阴虚，但也有阳虚盗汗，阴虚自汗，因而必须四诊合参，才能辨证准确。而且临床上还有由瘀血引起自汗盗汗的情况。如《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》说：“竟有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤。”现在，活血化瘀法在汗证的治疗中渐受重视。 ;