兽医内科学第二章呼吸器官疾病ppt课件.pptVIP

四、诊断 1.询问病史 2.x-ray检查（胸透） 3.实验室检查 血常规 鼻液及痰液的显微镜检查 胸腔穿刺液的理化及细胞检查…… 五、治疗 基本原则：抗菌消炎，祛痰镇咳及对症治疗。 ①抗菌消炎： ②止咳化痰 祛痰药：NH4Cl，NaI，KI 如干咳，痛心咳嗽，可用NH4Cl；有时配合镇咳剂（复方樟脑酊） 镇咳药：咳必清，复方樟脑酊，复方甘草合剂 平喘药：麻黄碱，异丙肾上腺素，氨茶碱等 ③输氧 ④呼吸兴奋剂 ⑤对症治疗 ⑥上呼吸道阻塞，可考虑气管切开 具体： 1.鼻炎 用抗菌素、麻黄素滴鼻，保持鼻腔通畅。 2.鼻出血 ①头部抬高，冷敷 ②干纱布或Vc、Vk、止血敏、肾上腺素湿纱布填塞 ③全身应用Vc、Vk、止血敏、安络血 3.鼻窦炎 圆锯术：冲洗，注入抗生素 4.喉炎 消炎药配成一定浓度，少量多次口服；保持喉头部位通畅 5.喉囊炎 喉囊穿刺或喉囊切开术 6.气管炎；支气管炎 7.小叶性肺炎 8.大叶性肺炎 例：马大叶性肺炎 914治疗，0.015g/kgBW，溶于5%葡萄糖生理盐水500ml缓慢静注，3-5日一次，连用3次。 此外：可用10%磺胺嘧啶钠注射液100-150ml，40%乌洛托品溶液60 ml，5%葡萄糖500 ml，一次静注，一日一次。 祛痰可内服氯化铵10-20 g，或吐酒石0.3-3 g，或人工盐。 平喘可用盐酸麻黄碱、氨茶碱，喘气严重者也可用如扑尔敏或氯丙嗪等。 剖检：肺脏表面有纤维素性渗出，局部与胸壁粘连，质地坚实，如肝样红色，切面水肿，剪取一块放入水中，立即下沉；支、细支气管内有大量纤维素性渗出，心内膜有出血斑，淋巴结水肿，其余脏器无明显变化。 9.肺坏疽 以异物性肺炎为例 ①头放低，抬高后躯，便于异物咳出 ②肌注5 ml毛果芸香碱，促进支气管黏膜分泌 ③大剂量应用抗生素，防止肺坏疽 ④皮下注射强心剂，少量阿托品以兴奋呼吸 ⑤保持动物安静 ⑥后期，适当应用25%CaCl2+高渗糖以抑制渗出 ⑦肺坏疽经久不愈，914剂量应逐渐减少 10.霉菌性肺炎 1：3000CuSO4饮水，连用3—5天； 0.5%KI饮水； 二性霉素B(Amphotericin B)； 制霉菌素（nystainum） 六、预防 —病因学诊断难，诱因预防非常重要 —加强饲养管理，提高机体的抗病能力 —加强厩舍的清洁和通风：同时应注意防寒， 两者在生产上有时是一对矛盾 —建立预防性检查制度，及时治疗原发病 第二节 肺气肿（pulmonary emphysema） 肺由于肺泡过度扩张，肺泡壁弹力丧失，充满大量气体，肺泡充气发展至肺泡壁破裂，致气体窜入叶间组织，并导致间质充气，统称为肺气肿。 临床特征：呼吸困难，呼吸加快，呼吸用力和役用能力、运动耐力降低。 据发生过程和性质分： ①急性肺气肿——急性肺泡气肿 ②慢性肺气肿——慢性肺泡气肿 ③间质性肺气肿——肺间质气肿 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 第二章 呼吸器官疾病 呼吸器官的防御与免疫 1.非特异性免疫 ①滤过空气 ②黏液—纤毛清除（muco-ciliary clearance） ③肺泡清除（alveolar clearance） ④非特异性体液固有的抗感染作用 2.特异性免疫 ①细胞免疫 ②体液免疫 分泌性免疫球蛋白A(secretor immunoglobulin A,SIgA) 免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG) 呼吸道粘膜－－假复层纤毛柱状上皮、杯状细胞 呼吸器官的主要功能 1.呼吸：机体与外界环境之间进行的气体交换过程。 三个环节：外呼吸 内呼吸 气体在血液中的运输。 2.其它功能：维持酸碱平衡，释放活性物质…… 组织换气 第一节 呼吸器官的炎症 鼻炎；(鼻出血)；鼻窦炎；喉炎；喉囊炎； 气管炎；支气管炎；小叶性肺炎；大叶性肺炎；肺坏疽；霉菌性肺炎 一、病因 基本病因： 1.风寒湿 2.气候变化太剧烈 3.多与感冒有关 4.空气中的烟尘、变应原、微生物及其它有害的颗粒等刺激；某些毒气（SO2、H2S、NH3） 5.机体抵抗力下降：条件性致病菌和非特异性致病菌 （巴氏杆菌、肺炎双球菌，葡萄球菌，霉菌孢子） 其它原因： 1.胃管投药时误灌入肺