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医学课件脊柱骨折
脊柱骨折;教学目的和要求:
掌握:脊柱骨折的临床表现、急救搬运。
熟悉:脊柱骨折的病因和分类,和治疗原则
了解: 脊柱的解剖 脊柱骨折的分型。
重点:脊柱骨折的临床表现、急救搬运
难点: 临床表现、 骨折分型; 教学方法:讲堂讲授
教学手段:多媒体
;脊 柱 骨 折;;脊椎分柱理论
三柱概念;二、病因和分类
暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。;;
(一)胸腰椎骨折的分类
1、单纯性楔形压缩性骨折:前柱损伤
2、稳定性爆破型骨折:脊柱前柱和中柱损伤
3、不稳定性爆破型骨折:是脊柱前、中、后三柱同时损伤;
4、Chance骨折:椎体水平状撕裂性损伤,少见
5、屈曲-牵拉型损伤:前柱压缩,而中、后柱牵拉,潜在性不稳定型。
6、脊柱骨折-脱位(移动性损伤):三柱均有损伤,脱位重于骨折,可有关节突交锁,脊髓损伤难免,预后差。
;三、临床表现、检查和诊断;3、详细询问受伤方式,受伤时姿势,伤后有无感觉及运动障碍。
4、注意多发伤,先处理紧急情况,抢救生命。
5、脊柱的检查:视 触 叩;;;四、急救搬运;五、治疗;;;;五、治疗;;;;选择题:A型
1在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是 A.半卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧过伸位 E.屈曲侧卧位
2抢救脊柱骨折的伤员时,应______。
A 采取保暖措施
B 用软板担架运送
C 用硬门板运送
D 扶持伤者移动;本次课复习思考题
1.脊柱骨折病人怎样搬运?
; 病例分析
患者,女,41岁,自学摩托,行驶途中发生意外,从3m多高处坠落当时胸背部疼痛难忍,不能活动立即送我院,查体:痛觉部分消失,双足有微动感,大小便失禁,神经功能部分消失。X线检查诊断为第1腰椎压缩性骨折,并收往入院治疗。术前X线表现:腰椎于第1椎体压缩性骨折,椎体呈楔形,椎体前沿上下边缘骨皮质折断,椎间隙消失,椎体融合,脊椎于第1椎体向后凸畸形
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