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《小儿腹腔镜麻醉的相关问题》ppt课件
小儿腹腔镜麻醉的相关问题 ;;; A CASE; 我院的儿童腹腔镜手术; 适应症; 腹腔镜诊断; 生理功能的影响--呼吸功能; 生理功能的影响--呼吸功能;生理功能的影响--呼吸功能;生理功能的影响--呼吸功能;生理功能的影响--呼吸功能;生理功能的影响—循环功能;;对肝、肾、脑循环的影响;对肝、肾、脑循环的影响;麻醉方式;麻醉原则; 麻醉处理--术前用药及诱导 ;呼吸参数;麻醉管理--常规监测;麻醉管理--气腹建立;麻醉注意事项;麻醉管理—对循环影响;麻醉管理—循环;麻醉管理—呼吸;麻醉处理—并发症;麻醉处理—并发症—气栓;麻醉处理—并发症—皮下气肿 ;麻醉处理—并发症—皮下气肿;麻醉处理—并发症—气胸 ;麻醉处理—并发症—纵隔与心包积气 ;麻醉处理—并发症—胃内容物误吸; ; 手术难度增加 种类增多 ;;;;气腹; Sakka等对8例2-6岁的健康男孩在仰卧位给予12mmHg的IAP，心脏指数减少了13%；IAP=6mmHg，对心血管参数没有影响
Hising等对126例11月-13岁儿童行腹腔镜腹股沟检查，IAP=10mmHg，头低脚高位，
未发现明显的血流动力学变化。;;;;IAP在6mmHg对儿童腹腔镜手术无潜在风险;;;呼吸模式的选择及参数调节;（4） 吸入氧浓度（FiO2）：一般主张 FiO2 0.8～1.0时不超过 6 小时，FiO20.6～0.8 时不超过 12～24 小时；
（5） 定容型呼吸机，一般用于体重 15Kg 以上的小儿。使用时应特别注意气道压力变化，以免造成压力伤。
（6） 定压型呼吸机，体重 10Kg 以下的小儿常用，尤其是气道阻力较高的患儿更适合。
;; VCV VS PCV ;;;;;;;PCV;PCV的气道压力和流速图;;;Related Documents;谢谢！
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