诊断学肾功能检测ppt课件.pptVIP

常用肾脏功能实验室检测;;肾病常用的实验室检测;教学目的 ;主要内容;Urinary System;一、肾小球功能;肾脏清除率（clearance);物质经肾排出的方式;（一）内生肌酐清除率测定1、原理 肌酐是肌酸的代谢产物，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定;从肾小球滤过，不被肾小管重吸收、分泌 单位时间内，肾把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr); 2、标准24h留尿计算法 1）连续三天低蛋白饮食，禁食肉类，避免剧烈运动。 2）从第4天晨8时将尿液排尽，然后收集24h尿量（次晨8时尿必须留下），防腐，取血3ml，同时送检。 3） 测定 Ucr与Scr ; 4) 计算方法 尿肌酐浓度(?mol/L)?每分钟尿量(ml/min) Ccr = ———————————------—————  血浆肌酐浓度(?mol/L) 校正Ccr =实际 Ccr ×1.73 ㎡/受试者体表面积  2、4h留尿改良法 3、血肌酐计算法 [参考值] 80-120ml / min ; [临床意义] 1、判断肾小球损害程度 是肾小球损害的敏感指标：GFR低至正常值50%，Ccr 减低