医学临床医务人员如何学习药品说明书课件.ppt

临床医务人员 如何学习药品说明书 随着医药科技的发展，新药层出不穷，药物生产企业繁多，种类逐步增多，商品名层出不穷,剂型、规格、适应症和用法用量错综复杂,给临床用药带来一定的盲目性和危险性。查阅药品说明书是了解药物使用相关知识最方便快捷的途径，医护人员新药信息来源主要渠道是通过药品说明书。 [1]药品说明书是药品基本情况说明的重要来源之一，也是临床医师、药师、护理人员、患者合理选用治疗药物的科学依据。《药品管理法》明确规定：[2]药品必须附有说明书，并已经成为药品管理领域法律事实的认定依据。护理人员是临床为患者提供药物治疗的执行者，其对药物相关知识掌握的程度与临床安全用药有很大的关系。如何快速掌握药品说明书内容并将其用于临床实践，把握好用药安全最后一关是关键。 如何分类整理药品说明书？ 如何有效地学习药品说明书？ 我科常用药物分类： 抗生素类 抗肿瘤类 急救药品类 其他类 适应症： 低蛋白血症。用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况。 用法用量： 静脉滴注，每次250～500ml，儿童35～50ml/kg。 规格、剂型：250ml:12.5g(总氨基酸)、注射剂。 不良反应： 1.滴注速度过快可引起恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等不良反应。 2.本品可致疹样过敏反应，一旦发生应停止用药。 本药品为复方制剂，由18种氨基酸配制而成的灭菌水溶液，无色或微黄色澄明液体。 【禁忌】 严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者禁用。严重酸中毒、充血型心力衰竭者慎用。 【注意事项】 1、严格控制输液速度。 2、本品系盐酸盐，大量输入可能导致酸碱失衡。大量应用或并用电解质输液时，应注意电解质与酸碱平衡。 3、用前必须详细检查药液，如发现瓶身有破裂、漏气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象绝对不应使用。 4、本品打来后，不可储存再使用。 复方氨基酸注射液（20AA） 适应症: 用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。 用法用量:经中央静脉输注。成人：根据个体需求给药。标准剂量：7～10 毫升/公斤体重/天，相当于0.7 ～1.0g氨基酸/公斤体重/天；最大剂量：15毫升/公斤体重/天，相当于1.5克氨基酸/公斤体重/天。 规格：500毫升:50克(总氨基酸)。 不良反应： 本品在输注期间特别是肠外营养治疗刚开始的时候，会出现一般与肠外营养治疗有关的不良反应，但并非与产品特异相关。 不常见（≥1/1000到＜1/100）。 肠胃功能紊乱：恶心、呕吐。 一般性异常：头痛、寒颤、发热。 禁忌症：对本品任何活性物质或辅料过敏。 非肝源性的氨基酸代谢紊乱。 成 分:人体所须的全部氨基酸。本品为20种氨基酸组成的复方制剂，用于氨基酸补充。 复方氨基酸注射液（20AA） 【注意事项】 本品不应用于以下患者：低渗性脱水、低钾血症及低钠血症。除非在给药前以上症状已被纠正。鉴于本品的处方，对伴随患有肾功能不全的患者，只有进行了个体患者利益/风险评估后，方能使用本品。氨基酸的用量应该随血清尿素和肌酐的水平调整。应每天检查输注部位是否出现炎症或感染的体征。如果溶液出现可见颗粒、浑浊或变色的情况，或是容器或容器封口出现破损的情况请不要使用本品。本品1000ml单次剂量最高含有2.3 mmol (或53 mg)的钠，限钠饮食的患者需要关注这点。 【药物过量】 症状：药物过量或输注速度过快会引起寒颤、恶心、呕吐以及肾性氨基酸丢失等无法耐受的不良反应。 治疗：一旦无法耐受的不良反应出现，应立即停止输注，恢复之后应以低速率输注。 功能主治： 本品用于不能口服给药或口服给药不能充分摄取时，补充和维持水分及电解质，并补给能量。 用法用量：缓慢静脉滴注 ，通常，成人每次500-1000ml。给药速度（按葡萄糖计）通常成人每小时不得超过0.5g/kg体重。 根据年龄、症状及体重等不同情况可酌量增减。 不良反应：发现副作用时，应当采取中止给药等适当的处理措施。 禁忌：1．有严重肝功能障碍和严重肾功能障碍的患者： 2．电解质代谢异常的患者： 1)高钾血症（尿液过少、肾上腺皮质机能减退、严重灼伤及氮质血症等）患者： 2)高钙血症患者； 3)高磷血症患者； 4)高镁血症患者； 3．遗传性果糖不耐受患者。 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。 【适应症】1.药物稀释剂； 2.适用与需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗。尤其是下列情况：1)糖尿病患者的能量补充剂2)烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂3)药