腹腔室隔综合征ppt课件.pptVIP

腹腔室隔综合征 ;腹腔室隔综合征（Abdominal compartment syndrome, ACS），亦称腹腔高压（Intra-abdominal hypertension IAH）综合征，系指任何原因引起的急性腹内压增高所致的多器官系统功能障碍。临床上，最常累及的器官系统包括心血管、肺、肾等，如未及时诊断和处理，可导致多器官系统衰竭，有人统计国外文献报道的103例ACS，其死亡率高达62.5%～75%。因此，ACS的诊断与治疗已成为当今外科和ICU领域研究的热点问题。正确诊断并及时给予有效的治疗可逆转ACS的病理学损害。国内对ACS的研究尚处理于起步阶段，故值得深入研究与探讨。;一、历史背景 ;1931年Overholt采用有小孔的导管和传感器测量IAP，他证实IAP是由内脏的流力静水压所产生并与大气压密切相关。 在上述那些早期观察之后，直到Gross开始倡导采用积极手术治疗大的脐膨出时，对IAP的关注较少。 1948年Gross发现，脐膨出患儿的腹壁常可被强行关闭，???术后不久患儿即死亡，其死亡原因为呼吸衰竭和心血管衰竭。当腹腔拥挤（“abdominal crowding”）的后果显而易见时，由小儿外科医师开发的避免这类并发症的方法问世，例如由小儿外科医师发明的地窖形或烟囱状结构。;C, Skin has been freed from entire circumfe