腹膜透析隧道感染 课件.pptVIP

腹膜透析管道相关感染;PD相关感染;出口感染增加腹膜炎发生风险;管道相关感染合并腹膜炎患者导管移除原因; Prevention of catheter infections and thus peritonitis is the primary goal of exit-site care. ;预防 诊断与评估 治疗 导管移除指征 导管再植 ;金黄色葡萄球菌是最常见的出口处感染的病原菌;导管相关感染的预防;合理安排出口位置 避免皮肤皱褶、腰带区 避免位置过低 利于病患护理 导管出口方向向下 止血 避免出口过大，有条件者利用隧道针 避免出口缝合 ;导管制动，避免牵拉损伤 换药注意事项 1、选择合适浓度、无细胞毒性的消毒液，不使用酒精等刺激性液体。 碘 伏0.001%; 过氧化氢0.003% 次氯酸钠0.24%; 洗必泰0.005% 2、避免消毒液渗入出口内部 3、应待消毒液晾干后覆盖敷料 4、干燥敷料在术后7-10天由医护人员更换；渗血渗液敷料及时更换;加强病患无菌操作的培训 出口处应每日/隔日使用抗菌肥皂/杀菌剂清洁 避免对细胞和肉