《中国成人住院血糖管理曾春平22》ppt课件.pptVIP

住院患者高血糖管理;高患病 1、2011年美国最大规模调查结果： (10 mmol／L)的ICU为32．2％ ，非ICU为32％ 。 2、国内成人MICU (FBG7 mmol／L或随机血糖1 1.1mmo／L)发生率为26．3％ 。约75％ 的冠心病患者及68.7％ 的高血压合并高血糖。 3、2004年我省住院糖尿病患病率是15.1%，433例行OGTT，糖尿病27.9%,IGR49.9%。 4、我院2006年6-8月(FBG6.1 mmol／L)为15.41。 高危害 1、无论有无糖尿病史，住院患者的高血糖死亡及相关并发症明显增加，恶性肿瘤住院人数明显增加。 2、医疗费用增加等密切相关。;;糖尿病的慢性并发症与合并症;住院高血糖诊断标准;糖尿病的诊断标准; 正常人 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病: 女性在怀孕期间发生的糖尿病;高血糖管理总体原则 针对不同患者制定个体化的血糖控制目标; 1、一般情况下不必快速降糖和快速达标; 2、糖尿病患者住院期间血糖不一定要达标;降糖治疗应尽量避免低血糖, 3、尽量避免超重及肥胖患者体重增加; 4、不能因采用宽松血糖管理而增加感染和高血糖危象的风险。;血糖控制目标分层;严格控制：;宽松控制 1、低血糖高危人群： 糖尿病病程 15 年 有无