受益所有人信息登记表.PDF

海富通基金管理有限公司 HFT Investment Management Co., Ltd. 受益所有人信息登记表 请勾选您所属于的机构类型，选择所附适合的表单填写： □1、公司 （适用附件1） □2、合伙企业 （适用附件2 ） □3、信托类产品 （适用附件3） □4、基金或其他非信托类资管产品 （适用附件4 ） □5、个体工商户、个人独资企业、不具备法人资格的专业服务机构 （如会计师事务所）；经营农林渔牧产业的非 公司制农民专业合作组织；受政府控制的企事业单位 （适用附件5 ） □6、可豁免识别受益所有人机构：各级党的机关、国家权力机关、行政机关、司法机关、军事机关、人民政协机 关和人民解放军、武警部队、参照公务员法管理的事业单位；政府间国际组织、外国政府驻华使领馆及办事处等机构 及组织。 （提供相关证明文件即可） 填写说明： 1、请根据贵机构的真实情况在所属类型前划“√”，并在后附对应的表单中填写具体信息。并请按照具体表单的 说明提供相应证明文件。 2、若贵机构属于上述第6 种类型，不用填写附件具体信息。但请提供相关证明文件 （如党政机关介绍信、参照公 务员法管理事业单位的证明信，或政府相关部门开具的证明其合法成立的书面文件等）。 声明： 本机构确认上述所提供的信息真实、 准确、 完整、 合法、 有效， 如有伪造、 欺诈、 提供虚假信息 等行为， 本机构自愿承担法律责任。 当有关资料信息发生变更时， 本机构将及时通知海富通基金管理 有限公司办理信息更改手续， 本机构自愿承担因未履行上述义务造成的风险和损失，海富通基金管理有 限公司对本机构遭受的损失不承担任何责任。 公章： 日期：20 年 月 日 委托人（或代办人）签字: 海富通基金管理有限公司 HFT Investment Management Co., Ltd. 附件1 公司 1、请根据贵机构内部的真实情况，按照如下标准依次判定贵机构的受益所有人，在具体类型前 划“√”。 ☐1. 直接或者间接拥有超过25%公司股权或者表决权的自然人 ☐2. 通过人事、财务等其他方式对公司进行控制的自然人（2 人或以上） （若不存在第1 种情况，按此标准判定） ☐3. 公司的高级管理人员 （若不存在第1、2 种情况，按此标准判定） 2、请根据所选择的受益所有人类型填写受益所有人的具体信息： 姓名 与公司关系 证件类型 ☐身份证 ☐护照 受益 证件号码 证件有效期 所有 地址 国籍 ☐中国 ☐其他(请列明)_______ 人1 是否属于特定 □非以下类型 □外国政要 □国际组织的高级管理人员 □外国政要的特定关系人 自然人 （如配偶、父母、子女和兄弟姐妹） □国际组织的高级管理人员的特定关系人（如配偶、 父母、子女和兄弟姐妹） 姓名 与公司关系 证件类型 ☐身份证 ☐护照 受益 证件号码 证件有效期 所有 地址 国籍 ☐中国 ☐其他(请列明)_______ 人2 是否属于特定 □非以下类型 □外国政要 □国际组织的高级管理人员 □外国政