静脉的输液技术（外周及中心静脉的）课件.pptVIP

PICC的禁忌症 没有绝对禁忌症。但病人有以下情况时，请医务人员根据病人情况慎重使用： 严重的出、凝血障碍； 穿刺部位或附近组织有感染、皮炎、蜂窝织炎、烧伤等情况； 准备放置导管的静脉，其近心端有静脉损伤、栓塞，或有用于动静脉造瘘的可能； 准备放置导管的上肢，有肌肉挛缩、放射治疗等情况； 不合作或躁动。 ARROW PICC的基本结构 兰色柔软尖端 水止卡片 透明延长管 固定翼 聚脲氨酯管身 导管夹及其固定器 无菌保护套 厘米刻度 特殊聚脲胺酯材质 特殊聚脲胺酯材质—— 1.血栓难以在导管壁形成 2.对血管内皮的刺激最小 蓝色柔软尖端 蓝色柔软尖端—— 不损伤血管内皮 多种规格的ARROW导管 单腔导管 双腔导管 三腔导管 ARROW g+ardTM导管专为降低院内感染而设计 留置时间 建议中心静脉导管留置时间以不超过7天为宜 抗感染导管留置时间为21天(药物有效成份释放为21天) ● 操作方法 一.穿刺前准备 a. 自身规范洗手 b.家属谈话和签字 二.物品准备 a.静脉穿刺包：手套、消毒用品、注射器、 含肝素的生理盐水、局麻药 b.深静脉导管 二、体位 a. 去枕平卧，头转向对侧 b. 肩背部垫一薄枕，取头低位10°~15° C. 穿刺侧大腿外展、外旋30~45° 三、消毒