呼吸2013年最新山东中医药大学生理学ppt课件.ppt

二、氧 的 运 输 (二)Hb与O2结合的特征 主要形式：氧合血红蛋白(HbO2 ) (一)Hb分子的结构 1、反应快、可逆、不需酶的催化、受 Po2的影响 Hb +O2 HbO2 Po2 高 Po2 低 　3、1分子Hb可以结合4分子氧气。 　　血红蛋白氧容量：100ml血液中， Hb所能结合的最大氧气的量。 　血红蛋白氧含量：实际结合的氧气量。 　 血红蛋白氧饱和度：Hb的氧含量和氧容量的百分比。 2、铁离子与氧结合后仍是二价铁，是氧合不是氧化。 血氧容量、血氧含量、血氧饱和度 　　发绀：去氧血红蛋白达到5克/100ml血液时，口唇、甲床可出现青紫色。 　　 出现缺氧不一定有发绀。 三、CO2的运输 (一) CO2的运输形式 在血浆中溶解的CO2先扩散进入红细胞，以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白形式运输。 1、碳酸氢盐 （图） 氯转移： 2、氨基甲酰血红蛋白 HbNH2+CO2 HbNHCOO-+H+ 　 调节这一反应的主要因素是氧合作用。 第四节　呼吸运动的调节 　 自主呼吸的节律、呼吸的深度和频率与外界环境相适应 　　　　 自主呼吸 　　　　随意呼吸 13’42” 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 (一)呼吸中枢 1、脊髓 联系脑和呼吸肌的中继站和整合某些呼吸的初级中枢 脊髓中支配呼吸肌的运动神经元位于第3～5颈段（支配膈肌）和胸段（支配肋间肌和腹肌）脊髓前角。 2 低位脑干 (1)延髓 产生基本呼吸节律 1）背侧呼吸组(DRG) 其呼吸神经元主要集中在孤束核的腹外侧部，主要含吸气神经元， 2）腹侧呼吸组(VRG) 其呼吸神经元主要集中于后疑核、疑核和面神经后核附近的包钦格复合体，即有吸气神经元，也有呼气神经元。 (2)脑桥 在脑桥前部，呼吸神经元相对集中在壁旁内侧核（NPBM）和相邻的KF核，合称PBKF核群。脑桥有抑制吸气、调整呼吸节律的作用，称为脑桥呼吸调整中枢 3、高位脑 大脑皮层、边缘系统、下丘脑 可控制随意呼吸 呼吸运动在一定范围内可以随意进行，并能按自身主观意志，在一定限度内停止呼吸或用力加快呼吸。在饮水、进食、说话、唱歌等与呼吸有关的活动中，都是在大脑皮层严密控制和协调下完成的。 　　(二)呼吸节律的形成 延髓头端外侧区的前包钦格复合体是呼吸节律起源的关键部位。 1、起步细胞学说 2、神经元网络学说 二、 呼吸的反射性调节 （一）肺牵张反射 由肺扩张或肺缩小萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射称为肺牵张反射，也叫黑-伯反射。它包括肺扩张反射和肺萎陷反射。 （二）化学感受性呼吸反射 （一）肺牵张反射 ①肺扩张反射 肺扩张——支气管和细支气管中牵张感受器兴奋——迷走神经传入纤维——抑制吸气中枢，引起呼气。 肺扩张反射有利防止吸气过深过长，加速由吸气向呼气转换。 ②肺萎陷反射 肺萎缩——支气管和细支气管中牵张感受器兴奋——迷走神经传入纤维——兴奋吸气中枢，引起吸气。 意义： 肺缩反射有利阻止呼气过深，防止肺过度萎缩。肺萎陷反射在肺明显缩小时才出现，在平静呼吸时调节意义不大，但对于阻止呼气过深起一定作用，并可能与气胸时发生的呼吸增强有关 （二）化学感受性呼吸反射 化学因素对呼吸运动的调节也是一种反射性调节，化学因素主要是指动脉血或脑脊液中的O2、CO2、和H+。 1．化学感受器 按其所在部位，可分为外周化学感受器和中枢化学感受器两种。 1）外周化学感受器 2）中枢化学感受器 1）外周化学感受器 位于颈动脉体与主动脉体，当动脉血中PO2降低，PCO2升高或H+浓度升高时，该感受器兴奋，传入冲动增加，反射性引起呼吸加深加快和血液循环变化。 颈动脉体 主要调节呼吸 主动脉体 主要调节循环 2）中枢化学感受器 位于延髓腹外侧浅表部位，左右对称。 中枢化学感受器主要对脑脊液和局部细胞外液的H+敏感，不能感受低O2的刺激。CO2的作用是通过H+而实现的 2．PCO2 、PO2 和pH对呼吸的调节 1）PCO2对呼吸的调节 2）缺O2 对呼吸的调节 3）pH对呼吸的调节 CO2 对呼吸有很强的刺激作用，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。 当吸入气中CO2 浓度增加至2%时，呼吸即开始加深 增加到4%时，呼吸频率也增加，肺通气量为静息时的一倍 但当吸入气中CO2含量超过7%时，肺通气