医学ct基本原理与技术进展课件.pptVIP

小肝癌 肝血管瘤 肝血管瘤与肝癌的鉴别诊断 肝血管瘤 肝癌 平扫 低密度 低密度 动脉期 高密度 高密度 静脉期 高密度 低密度 平衡期 等或高密度 低密度 强化特征 快上慢下 快上快下 CT血管造影 CTA（angiography) 在血管造影剂浓度达到峰值的时间窗内快速扫描，通过后处理重建出血管影像 CTA CTA临床应用价值 创伤性小，可多次应用 除了显示管腔，还可以显示管壁及腔外病变 灵活多样的后处理，全方位显示及定量分析 对微小血管及血流动力学的显示仍不及DSA 颅内动脉瘤 冠状动脉成像与分析 CTU (Urography) CT排泄性尿路造影 在肾排泄期扫描，重建尿路图像 CTA and CTU 迷走动脉压迫性肾积水 CT灌注成像，CTP（CT perfusion） 增强扫描 意义 增加病变与周围组织结构的密度对比，发现和更清楚显示病变 显示组织的血供特征（时间密度变化），反映组织的生理、病理改变 显示血管，区分病灶与血管，观察病灶与血管的关系 心血管成像，显示心血管的形态结构及功能状态 灌注成像，显示组织器官的血流灌注状态 CT图像分析 图像分辨率 图像窗口 伪影 图像后处理 CT图像分析 图像分辨率 图像窗口 伪影 图像后处理 CT图像分辨率 空间分辨率 (高对比度分辨率) 鉴别结构大小的能力 用每厘米可分辨的线对数表示lp/cm 密度分辨率 (低对比度分辨率) 区分密度差别的程度， 以%比表示 空间分辨率主要与体素大小有关，采样矩阵越大，层厚越薄，体素越小，空间分辨率越高 密度分辨率则主要与信噪比有关，体素越大，信号强度越高，密度分辨率越高 其它相关因素：扫描条件，对比度，重建算法…… 单排螺旋CTZ-轴空间分辨率低 64MDCT等轴图像 X-Y-Z轴图像分辨率相同 矢状面MPR 时间分辨率 Temporal Resolution, TR 运动物体成像有效数据采集的时间窗 运动冻结 冠状动脉成像 障碍 心脏搏动 冠状动脉细小，走行迂回 提高时间分辨率的途径 提高球管旋转速度 增加Z轴覆盖范围 采用双球管技术 利用多扇区重建技术 双球管技术 双源CT Duoble source DSCT 德国西门子公司2004 CT图像分析 图像分辨率 图像窗口 伪影 图像后处理 图像窗口 0HU -1000HU 1000HU 窗宽 窗位 0灰度级-全白 0灰度级-全黑 16灰度级 窗宽 (window width) 宽：显示组织范围扩大，图像细腻, 细节减少 窄：显示组织范围缩小，图像粗糙, 细节增多 一幅CT图像所有灰阶包含的CT值范围 窗位 或 窗中心 (window level or center) 高：显示较高密度组织, 图像发黑 低：显示较低密度组织, 图像发白 选择所需观察组织的CT值 一幅CT图像中心灰阶的CT值 图像窗口 肺窗: L=-600～-800HU, W=1000 软组织窗:L=30～50HU, W=200-300 骨窗: L=200 ～500HU, W=2000 …… 通过调节窗宽和窗位以利于所观察组织结构的显示的方法即窗口技术 胸部肺窗 与 纵隔窗 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 CT基本原理与技术进展 广州中医药大学第一附属医院影像科 郑芸 内容 CT成像的基本原理 CT检查技术与进展 CT图像分析与后处理 目标 了解CT成像的基本原理，掌握CT检查的适应症 了解并学会运用CT基本检查技术 认识CT图像的本质，为阅读CT和提高诊断水平打下基础 CT 发展史 计算机体层摄影 Computed Tomography 1963 美国物理学家 Cormack 数字重建图像实验 1972 英国物理学家 Hounsfield 头颅CT设备 1974 美国物理学家 Ledly 全身CT设备 1989 德国西门子公司，螺旋扫描技术 1998 美国GE公司，多排螺旋扫描技术 2007 日本东芝，动态CT（DVCT) CT成像系统 扫描机架 X线发生系统 探测器 检查床 操作台 主计算机 控制器 图像处理工作站 辅助设备 照相机 打印机 CT成像的工作流程 高压发生器 模数转换器 阵列