纵膈原发肿瘤与肿瘤样病变的影像诊断临床医学系ppt课件.pptVIP

;陈英敏简介;本章重点、教学计划： --掌握纵隔原发肿瘤及肿瘤样病变在纵隔分区中的好发位置 --掌握常见６种纵隔原发肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现 ;纵隔是指位于胸廓中央，前壁由胸骨和相关肋软骨、后壁由脊柱及相关肋骨、两侧由纵隔胸膜所围绕而成的区域。内含心脏大血管、气管及食管等结构，又有神经组织、淋巴组织及脂肪组织等。 纵隔病变为起源于纵隔和（或）累及纵隔内结构的病变，可分为肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病 ，以肿瘤多见。 纵隔肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，转移瘤较常见。原发肿瘤及瘤样病变通常包括纵隔内各组织和结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括食管、气管、支气管和心脏起源的良、恶性肿瘤。;纵隔分区;九分区法;七分区法; 三分区法 五分区法;1 、定位 2、形态、边缘与密度 3、活动性;1.定位;纵隔与非纵隔定位（胸片正位）;纵隔病变与肺病变的鉴别;纵隔内部位;九分区法常见肿瘤的好发位置;2.形态、边缘及密度;良性肿瘤边缘常光滑锐利清晰，与邻近结构界限清楚，脂肪间隙存在 恶性肿瘤常为分叶状及边缘不规则，边界不清，较大时与邻近结构的脂肪层常消失，附近的骨骼呈侵蚀性破坏 ;囊性病变（ 含液性肿块） 病变呈水样密度，CT值常为0HU~20HU，见于甲状腺囊肿、胸腺囊肿、淋巴管囊肿、支气管囊肿和心包囊肿 实性病变 （ 软组织密度肿块） 病变呈软组织密度，CT值常为30HU