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GLP―1类似物的临床应用进展 　　[摘要] 胰高血糖素样肽-1类似物（GLP-1RA）通过激活GLP-1受体（GLP-1R），以葡萄糖依赖性刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，同时可增加胰岛素敏感性、延缓胃排空、抑制食欲而降低血糖，从多方面针对2型糖尿病的发病机制进行治疗，临床上应用于治疗2型糖尿病及并发症。该文就GLP-1RA的临床应用进展进行综述。 　　[关键词] GLP-1类似物；2型糖尿病；并发症 　　[中图分类号] R98 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（b）-0196-03 　　糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征。T2DM的主要特征是从胰岛素抵抗到胰岛素分泌不足及胰岛激素分泌紊乱。GLP-1RA可针对2型糖尿病及并发症的发病机制从多方面进行干预达到治疗的作用。该文就GLP-1RA的临床应用进展进行综述。 　　1 GLP-1RA的认识 　　1.1 GLP-1RA简介 　　GLP-1是一种肠促胰素，通过结合并激活G蛋白偶联受体GLP-1R发挥作用。然而天然GLP-1半衰期极短，很快通过DPP-4灭活，其产生截短形式GLP-1（9-36），不能结合经典GLP-1R，对葡萄糖代谢没有作用。GLP-1RA克服了GLP-1半衰期过短的缺陷，经过酰胺化修饰，半衰期延长，抵抗DPP-4降解，可产生明显的降糖作用[1