三叉神经痛面神经麻痹ppt课件.pptVIP

Date;感觉主核 （触压觉）;泪腺;脑膜中神经—硬脑膜 ;下 颌 神 经; 由于各种原因致神经组织脱髓鞘改变，轻微刺激即可诱发疼痛。 目前对原发性三叉神经痛的病因只是从临床治疗结果来推测其可能发生的因素，而继发性则有明确的致病因素，以颅内肿瘤为主要病因。 ;国内发病率：50~100人/10万人口 国外发病率：男性2~5人/1万人口 女性4~7人/1万人口;;;;;;;运动纤维： 起于面神经核，支配面部表情肌、颈阔肌、镫骨肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌;岩浅大神经 （副交感节前纤维）;颞面干 ;; 周围性 面神经运动纤维病变 病变部位：脑桥下部，中耳，腮腺等;;;临床表现 起病急，少自觉症状不伴有其他体征或症状 典性症状 额纹消失，无法蹙眉 颞支  瞼裂扩大，闭合不全，结膜暴露 颧支 用力闭眼眼球向外上方;;味觉改变 糖或盐 听觉改变 镫骨肌功能（鼓膜张肌） 泪液检查 Schirmers Test 膝状神经节;;; ; 病情的严重程度 治疗是否及时和得当 2～3w后部分恢复 1～3m后约80～90%功能可恢复 贝尔面瘫 90%左右患者可恢复原有功能的95%以上； 10%左右患者可能为永久性。 ;面肌痉孪 Facial spasm;病因 目前尚不明确 血管压迫可能 临床表现 中年女性 男性 眼轮匝肌，瞼裂缩小 口轮匝肌，口角向上 ;药物、治疗、针灸、封闭 血管减压术，肉毒杆菌毒素A 面神经分干或绞榨术;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;