基础医学第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药（NEW）ppt课件.pptVIP

原因： 1、为酸性较强的有机酸，直接剌激胃粘膜； 2、抑制血小板聚集——凝血过程障碍——出血； 3、直接刺激 CTZ 4、PG有抑制胃酸分泌和胃粘膜保护作用——抑制合成与释放——胃酸↑保护↓ 措施： 1、饭后服；2、与碳酸钙或氢氧化铝等抗酸药和胃粘膜保护药同用；3、定期OB （三）不良反应 （3）2、凝血障碍 小剂量——抑制血小板聚集； 长期使用——抑制凝血酶形成——易出血—— 维生素K缺乏、严重肝损伤、血友病、紫癜慎用，术前一周等忌用或停用。 （三）不良反应 （4）3、水杨酸反应 过大剂量（5g/d）或对阿斯匹林过分敏感者用了该药后出现水杨酸中毒反应，具体表现为： （1）胃肠道反应：恶心、呕吐、腹胀等； （2）前庭神经反应：眩晕、耳鸣、听力下降； （3）视神经反应：眼花、复视； （4）精神反应：精神障碍、失常等 ——立即停药，并加NaHCO3以加速排出。 （三）不良反应 （5）4、过敏反应 皮疹、荨麻疹、过敏性休克、支哮(肾上腺素只有部分作用)——PG合成↓——AA生成LTA↑——阿斯匹林哮喘； （三）不良反应 （6）5、瑞夷氏综合征 儿童患水痘、流感病毒感染并有发热的服用乙酰水杨酸后有的可表现为肝功能严重不良、GPT↑、白/球比例倒置、甚至肝性脑病——少见、致死——慎用。 　　　　二、 苯胺类抗炎抗风湿作用弱 现用的有 对