《医学》课件心脏康复课件.ppt

心脏康复的进展;心脏康复的历史回顾;AMI卧床休息2个月 __1912年Herrick医生提出; 卧床休息的不利影响;心肌梗塞后早期活动 ;心肌梗塞后早期活动(续）;国 内;心脏康复与临床;运动对冠状动脉的影响;康复运动延缓冠状动脉病变的进程;冠心病运动训练组与对照组临床资料比较;运动训练预防PTCA术后再狭窄的临床观察;DNASCO study（DNA Polymorphism and Carotid Atherosclerotic study）---Finland;DNASCO study（DNA Polymorphism and Carotid Atherosclerotic study）---Finland;运动改善心衰病人的性功能 （ Belardinelli博士, 意大利Lancisi心脏研究所主任）;运动改善心衰病人的性功能（续）;进行运动试验的男性研究对象的运 动 能 力 与 死 亡 率;进行运动试验的男性研究对象的运 动 能 力 与 死 亡 率;进行运动试验的男性研究对象的运 动 能 力 与 死 亡 率;进行运动试验的男性研究对象的运 动 能 力 与 死 亡 率;运动的益处 _ 生命在于运动;心血管疾病的危险因素 ;运动降低心血管病的危险因素;骨 质 疏 松 的 防 治;心脏康复的内容;心脏康复目的（狭义） ;心脏康复概念的扩展;心脏康复的适应证;心脏康复的安全性;低 危 患 者;中 危 患 者; 严重左心功能不全 4.5METs （缺血发作3周后） 运动诱发的低血压（15mmHg） 缺血ST段压低2mm 低量级运动诱发心肌缺血 运动后持续缺血 持续性室性心律失常（自发、诱发）;运 动 处 方;运动强度确定方式 — 注意达一定的阈值;无 氧 阈 值（AT）;代 谢 当 量;年龄预计方式;靶心率法;自觉劳累分级—博格（Borg）分极表;对自我理解的用力程度进行评估的Borg记分表;谈话运动水平;运 动 时 间;运动频率与效果;运 动 注 意 事 项 ;运动量适宜主要标志;运动量过大的标志;运动量不足的标志;训 练 总 原 则 ;现代心脏病学面临的实际问题;心脏康复的现状（已确诊的冠心病）;影响冠心病预后的因素（抑郁）;SSRIs类抗抑郁药可降低心脏病发作危险（美国宾夕法尼亚大学医学院—Kimmel）;SSRIs类抗抑郁药可降低心脏病发作危险（美国宾夕法尼亚大学医学院—Kimmel）;抑 郁 症 的 治 疗;强调整体治疗 强调多重危险因素的综合干预 CAD---康复介入控制多重危险因素50% 戒 烟 修正饮食 调节血脂 个体化运动 消除紧张情绪等（病人及家属） ;心脏康复疗法最有效的方式;运动注意事项（续）;在医生指导下运动