患者的抗血小板治疗规范课件.pptVIP

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2018-07-31 发布于贵州
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患者的抗血小板治疗规范课件.ppt

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患者的抗血小板治疗规范课件

ACS患者的抗血小板治疗规范;主要内容;脂质池巨噬细胞内部张力外部切变力;易损性斑块的3种主要组织学亚型;胶原暴露 ;*;*;;PROSPECT研究，是一项前瞻性分析ACS冠状动脉粥样硬化自然进程的研究 * MACE=心源性死亡、心脏骤停、MI、或因不稳定或恶化型心绞痛再住院;权威统计报告：ACS患者5年总死亡率高达36-47%，超过50%死亡发生于12个月内; GRACE研究，即全球急性冠脉事件登记研究，是世界上首个于多个国家进行的针对所有类型、未经筛选ACS患者的前瞻性观察研究。研究于1999年4月启动，迄今全球共有30个国家、247家医院参与，入选ACS患者102341例。;抗血小板治疗贯穿ACS急性期和长期治疗;;;;;;;;;;;;氯吡格雷长期治疗28个月, 显著降低有心梗病史患者的心血管死亡/心梗/卒中的发生率;;;氯吡格雷显著降低STEMI患者早期(2-8天)的动脉闭塞/死亡/再梗发生风险;;;;对支架内血栓形成的因素分析：受??种因素综合影响;过早停用抗血小板药物是ST的最强预测因子;充分给予氯吡格雷指南推荐治疗 → 降低6个月死亡达11%;;;多项指南推荐ACS患者抗血小板治疗应持续12个月;中国药物经济学研究结果：氯吡格雷治疗冠心病具有良好的成本效果;美国药物经济学研究结果提示：氯吡格雷治疗可减少巨额后续花费;特殊人群的抗血小板治疗建议;特殊人群的抗血小板治疗建议;出血风险的评估和处理; 小结