呼吸系统基本病变的X表现ppt课件.ppt

医学影像诊断学 Medical imageology 课件首页  第三章 呼吸系统基本病变的X线表现 一、渗出性病变（exudation） 机体对急性炎症的反应。 炎症→肺泡cap充血、扩张、透性增加→WBC、RBC、纤维素、浆液渗入泡腔→腔内空气被挤走，由液性物代替→肺泡密度增加。 【X线表现】大小不一的片状密影，边界模糊不清。 在一个肺叶大片渗出影中，若见到支气管分之充气影呈管状透亮区叫空气支气管征或支气管气像（air bronchogram）。 转归：经治疗后1~2周内可吸收消失。但肺TB渗出在4周左右吸收。 二、增殖性变化（proliferation） 慢性炎症的反应。 【病理】肺泡内细胞和纤维增生形成边界清楚结节状病灶为肉芽肿，常为直径4mm-3mm之间。 【X线表现】边界分明的结节状密影，一般为数毫米，病灶间无融合趋势，多个病灶聚集在一起呈花瓣状。 转归：病变多呈静止性，往往几月至几年无明显吸收，个别可缓慢增大。 三、纤维化（fibrosis） 肉芽组织被纤维组织所代替或包围，是肺部病变的一种修复愈合的结果。 【病理】被破坏的肺组织或肉芽组织被纤维组织代替是病变愈合的表现：常见于吸收不全