消毒隔离指引课件.pptVIP

消毒隔离指引;目 录;;;;9.洗手的定义 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病歯的过程。 10.卫生手消毒的定义 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 11.外科手消毒的定义 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒清除或者杀灭手部暂居菌和减少手部暂居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性;12.常居菌的定义 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，.是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般悄况下不致病。 13.暂居菌的定义 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通 过手传播，与医院感染密切相关。 14.手消毒剂的定义 用于手部皮肤消毐，以减少手部皮肤细菌的消毒剂, 如乙醉、异丙醇、氯已定、碘伏等。 ;15.速千手消毒剂的定义 含有醇类和护肤成分的手消毐剂。包括水剂、凝胶 和泡沫型。 16.免冲手消毒剂的定义 主要用于外科手消海，消毒后不需用水冲洗的手消毐剂，包括水剂、凝胶和泡沫型. 17.手卫生设施的定义 用于洗手与手消毐的设施，包括洗I1池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 18.医疗废物的定义 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其 他危害性的废物。 ; 19.医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以 下要求: (1)进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体 破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应 进行灭菌； (2)接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和 物品应进行消毒。 ; 20.消毒、灭菌方法的选择原则 (1)根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应 的消毒或灭菌方法 ①高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。 ②中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效 果的消毒方法。 ③低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做 清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的方法。; (2)根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法 ①对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和HIV病毒 ）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。 ②对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体和衣原:体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒j方法。 ③对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。 ; ④杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的_使用剂量和（或）延长消毒时间。 ⑤消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒 剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。 (3)根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类应采用干热灭菌。 不耐热、不耐湿的的物品，应采用低温灭菌方法。 ; 21.清洁方法 (1)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、 新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。 (2)擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。 (3)各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后 统一清洗消毒，干燥备用。 ; 22?物体表面的清洁与消毒 (1)室内用品如桌子、椅子、床头柜等的表面无明 显污染时，采用湿式清洁。 (2)当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的 污染物，然后再清洁和消毒。 23.地面的清洁与消毒 (1)地面无明显污染时，采用湿式清洁。 (2)当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先 用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。;24.清洁用品的消毒 （1）擦拭布巾，清洗干净。0.025%氯消毒剂浸泡30min,冲净消毒液，千燥备用。 (2)地巾：清洗干净，0. 05%含氯消毒剂浸泡30min,|冲净消毒液，千燥备用。 25.感染髙风险的部门的地面和物体表面的清洁与消毒 (1)手术室、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、口腔科、检验科、急诊和感染性疾病科等病房与部门的地面和物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 ; (2)地面消毒采用0.05%含氯消毒液擦拭，作用30min。 (2)物体表面消毒方法可采用0.05%含氯消毒液擦拭或用100mg/L-2000mg/L季铵盐消毒液擦拭。 26.诊疗用品的清洁与消毒 （1）诊疗用品如听诊器、血压计袖带等，保持清洁。 （2）遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒。 ;27患者生活卫生用品的淸洁与消毒 (1)如毛巾、面盆、痰盂（杯)、便器、餐饮具