外科病人的营养支持ppt课件_4.pptVIP

外科病人的营养支持;营养支持基本概念;一、外科病创伤、感染后的代谢改变;手术、创伤后营养素的代谢;营养不良后果;营养状态的评定;三头肌皮褶厚度; 参数 轻度不良 中度不良 重度不良;NRS 2002评分;“允许性低热卡”喂养原则早期20-25kcal/(kg.d)，病情稳定给25-35kcal/(kg.d)overfeeding →underfeeding热氮比：125-150kcal:1 ;营养支持;　　　　第二节　　肠内营养 enteral nutrition， EN ;一、概述;一、概述;适应证;禁忌证;肠内营养剂的分类;整蛋白纤维型制剂;短肽类制剂 百普素和百普力;肠内营养的实施--给予途径;;复尔凯螺旋型鼻肠管;金黄色胆汁;肠内营养的实施--输注方式;Flocare range复尔凯肠内营养输注系统;[护理诊断/合作性问题];预防误吸;1 立即停止肠内营养，吸净胃内容物 2 立即吸出气管内液体或食物颗粒 3 鼓励病人咳出气管内颗粒 4 若有较大颗粒进入气管，应立即行气???镜检 查，清除所有食物颗粒 5 静脉输入药液消除肺水肿 6 适当应用抗生素治疗肺内感染 7 必要时机械通气治疗;提高胃肠道耐受性;避免粘膜和皮肤的损伤;急性腹膜炎;喂养管阻塞的原因;喂养管阻塞的预防; 第三节　　肠外营养