围手术期抗菌药物的预防性应用ppt课件.pptVIP

围手术期抗菌药物合理使用;;;围手术期抗菌药物的应用问题;;总体原则：; 围手术期使用抗菌药物的目的：;;手术部位感染（SSI）;切口浅部感染;切口深部感染;器官／腔隙感染;不同种类手术部位的器官/腔隙感染;SSI发生率;不同种类手术的SSI发生率;;不同种类手术的SSI类别;不同种类手术的SSI类别;;;需要进行抗菌药物预防的指征;容易导致手术部位感染的危险因素（1）;容易导致手术部位感染的危险因素（2）;容易导致手术部位感染的危险因素（3）;SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）;;手术切口分类;;;预防性应用抗菌药物的适应证：;预防性应用抗菌药物的适应证：;预防性应用抗菌药物的适应证：;;;预防用抗菌药物的选择;;;各代头孢菌素抗菌特征比较;各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择;;;;;用药时机：SSI发生过程;用药时机不同，用药期限也应有不同;预防用药时机：;;;;;;一项248例开放性骨折随机双盲研究（Dellinger. Arch Surg,1988,123:339）表明，用药5天并不比单次用药好;手术前已发生污染者，术后24h用药数次可能有益，但也无需连续用药数天;短时间预防性应用抗菌药物的优点;预防用药易犯的错误：; 抗菌药物的局部预防应用原则：; 外科预防用抗菌药物的给药方法;外科预防用抗菌药物的给药方法;;围手术期病人抗菌药物使用