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肾动脉狭窄支架术现状ppt课件
Renal stenting in renal artery stenosis ----contented and uncontented 肾 动 脉狭窄支架术 ;patients 发病率(%)
General people 0.1
Hepertension 1-5
50y,with HT (FMD) 4-5
50y, wiht (ARAS)
HT 15
CAD 10-19
critical HT 30
HT+CAD 20-30
ESRD 15-20
HT+CAD+PVD 40-60
HT+CAD+Renal dysfunction 40-60;ARAS 90%
FMD 10%
;Haemodynamics:
50% Renal perfusion pressure reduction
70% RPP75-85mmHg, autonomic regulation lose
Pathology:
Glomcrulus：arteriosclerosis, mesenterium proliferation，
Nephric tubule：epithelial cells denudation、apoptosis,Focal necrosis，
Renal interstitium：Inflammatory cell infiltration、fibrocyte proliferation
End stage ：renal atrophy;Natural course of ARAS;
Develop to total occlusion within 5 years 15%
Deterioration gradually within 5 years 10-20%
Develop to ESRD annually 5-15%
3-year mortality in Pt. with ESRD on dislysis 50%
Survival of ARAS Pt. with ESRD on dislysis:
5-year 18%
10-year 5%;Conlon et al, Kidney Int 2001 Oct;60:490-7
Renal angio in 3987 Pt. undergoing cath ;Conlon et al, Kidney Int 2001 Oct;60:490-7
Renal angio in 3987 Pt. undergoing cath;Case 1: male，62y，HT;Case 2: male, 78y，HT, DM, R
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