肾动脉狭窄的pta和支架治疗ppt课件.pptVIP

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2018-07-31 发布于贵州
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肾动脉狭窄的pta和支架治疗ppt课件.ppt

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肾动脉狭窄的pta和支架治疗ppt课件

肾动脉狭窄的PTA和支架治疗;病　因;临床诊断线索;诊断方法;治　疗;血管直径狭窄≥70%，跨狭窄收缩压差＞20mmHg。伴有以下1项的临床情况： ①高血压3级； ②突发或进行性的肾功能恶化，无法用其他原因解释； ③短期内患侧肾脏出现萎缩； ④使用降压药，尤其是应用ACEI或ARB类药物后肾功能出现恶化； ⑤伴有不稳定心绞痛； ⑥反复发作的急性肺水肿与左心室收缩功能不匹配。;类冠状动脉介入的方法;⒉采用尖端柔软、杆部较硬的0.014英寸的冠脉介入导丝; ⒊仅在严重的或高度钙化的病变部位，需要使用快速交换冠脉球囊导管进行预扩张；;⒋置入支架采用膨胀直径4～7mm的高径向力外周球囊支架，支架两端应超过病变1～2mm。在开口部位病变处，支架近端边缘应与主动脉壁内表面平齐或超出1mm。;移植肾动脉狭窄;器械选择：右Judkins3.5造影及导引导管； BMW导丝； Sapphire PTCA Balloon 3.0×10 mm 海马支架 4.0×18mm 12atm～16atm ;介入治疗的主要并发症及防治;介入治疗常规用药及监护